У больного 34-х лет обострение хронического апикального периодонтита 38 зуба. Появилась болезненная припухлость на нижней челюсти, свищи в ротовой полости, содержимое которых: грануляционная ткань и воспалительный инфильтрат, секвестры. Рентгенологически - участки разрежения кости с отделением её фрагментами. Какой наиболее вероятный диагноз?