ГлавнаяАрхив вопросов KROK
Архив вопросов KROK

KROK 1 Медицина 2019 Questions | KROKEXAM

Browse 2019 KROK 1 Медицина exam questions with answers and explanations.

Экзаменационные вопросы

147 Вопросы
81

Подросток 15-ти лет жалуется на нехватку воздуха, общую слабость, сердцебиение. Объективно: частота сердечных сокращений - 130/мин., артериальное давление - 100/60 мм рт.ст. На ЭКГ комплекс QRS нормальной формы и длительности. Число зубцов Р и желудочных комплексов одинаковое, зубец Т слитый с зубцом Р. Какая аритмия сердца наблюдается у подростка

Посмотреть вопрос и ответ

82

В крови больного с лейкопенией обнаружены антилейкоцитарные антитела. Какой тип аллергической реакции по Кумбсу и Джеллу возник в данном случае

Посмотреть вопрос и ответ

83

У женщины, на протяжении 15-ти лет страдающей выраженной гипертензией, последнее время появились одышка, сердцебиение, немного понизилось систолическое давление, диастолическое осталось неизменным. Какой основной механизм возникновения у больной сердечной недостаточности

Посмотреть вопрос и ответ

84

У больного с гипохромной анемией секутся и выпадают волосы, повышенная ломкость ногтей, нарушение вкуса. Какой механизм указанных симптомов

Посмотреть вопрос и ответ

85

Больному с облитерирующим эндартериитом проведена ганглионарная симпатектомия. Положительный лечебный эффект этой операции связан с развитием артериальной гиперемии нижних конечностей, которую можно отнести к:

Посмотреть вопрос и ответ

86

У больного, длительно страдающего бронхиальной астмой, развилась острая дыхательная недостаточность. Какой основной механизм развития данной патологии

Посмотреть вопрос и ответ

87

В эксперименте на белую крысу подействовали стрессовым фактором (электрическим током) и наблюдали после этого гипотонию мышц, артериальную гипотензию, гипотермию, гипогликемию. Какой период общего адаптационного синдрома у крысы

Посмотреть вопрос и ответ

88

У ребенка 14-ти лет, больного дифтерией, в период кризиса при резком падении температуры на фоне тахикардии АД составляет 70/50 мм рт.ст. К какой форме нарушения сосудистого тонуса относится данное явление

Посмотреть вопрос и ответ

89

Человека 30-ти лет укусила пчела. На месте укуса отмечается отёк, гиперемия, повышение температуры. Назовите инициальный патогенетический фактор воспалительного отёка:

Посмотреть вопрос и ответ

90

У женщины 30-ти лет возникли отёки лица. При обследовании обнаружена протеинурия (5,87 г/л), гипопротеинемия, диспротеинемия, гиперлипидемия. Сочетание этих признаков характерно для:

Посмотреть вопрос и ответ

91

Мужчина длительное время работает в нефтеперерабатывающей промышленности. Какой из приведённых классов канцерогенов встречается в его окружении

Посмотреть вопрос и ответ

92

Пациент на протяжении 15-ти лет болеет бронхиальной астмой. Какие изменения лейкоцитарной формулы может обнаружить врач у данного пациента

Посмотреть вопрос и ответ

93

В генетическую консультацию обратилась семейная пара, в которой мужчина страдает инсулинонезависимым сахарным диабетом, а женщина здорова. Какая вероятность появления инсулинонезависимого диабета у ребёнка этой пары

Посмотреть вопрос и ответ

94

У крысы с хронической почечной недостаточностью обнаружен остеопороз, патологическая кальцификация внутренних органов, артериальная гипертензия. С усилением действия какого гормона связаны эти нарушения

Посмотреть вопрос и ответ

95

У женщины 45-ти лет отсутствуют симптомы диабета, но натощак отмечается повышенное содержание глюкозы в крови (7,2 ммоль/л). Следующим тестом должно быть определение:

Посмотреть вопрос и ответ

96

У больного диагностирована тяжёлая B12-дефицитная анемия с нарушением кроветворения и появлением в крови изменённых эритроцитов. В анамнезе: тотальная резекция желудка. Наличие каких клеток в периферической крови позволяет подтвердить диагноз

Посмотреть вопрос и ответ

97

У пациента с асфиксией после кратковременной остановки дыхания возникли единичные редкие вздохи с пассивным выдохом, после чего дыхание остановилось совсем. Какой тип дыхания наблюдался у пациента

Посмотреть вопрос и ответ

98

Ребёнок трёх лет доставлен в реанимационное отделение инфекционной больницы. При осмотре: состояние тяжёлое, кожа и слизистые оболочки сухие, тургор тканей снижен. Из анамнеза известно, что на протяжении суток после употребления недоброкачественной пищи у ребёнка была профузная диарея и многократная рвота. Какой вид нарушения водно-солевого обмена вероятно развился у больного ребенка

Посмотреть вопрос и ответ

99

У мужчины возрастом 40 лет, страдающего нарушением проходимости вен нижних конечностей, возникли их отёки. Какой механизм играет главную роль при этом расстройстве

Посмотреть вопрос и ответ

100

У 60-летней умершей женщины, которая длительное время болела гипертонической болезнью, на вскрытии почки значительно уменьшенные (масса обеих почек 80 г), поверхность мелкозернистая, на разрезе кора равномерно утонченная. Как можно назвать изменения в почках

Посмотреть вопрос и ответ

101

При вскрытии тела ребёнка 3-х лет в мозжечке обнаружена опухоль, не имеющая чётких границ с окружающей тканью, гистологически построена из атипичных мелких клеток с гиперхромными ядрами. Наиболее вероятно это:

Посмотреть вопрос и ответ

102

Во время вскрытия тела в верхней доле правого лёгкого обнаружен крупный клиновидный чётко отграниченный очаг тёмно-красной, плотной ткани. При гистологическом исследовании в ней обнаружен некроз стенок альвеол, просвет альвеол плотно заполнен эритроцитами. Какой процесс развился в лёгких

Посмотреть вопрос и ответ

103

Возле инфицированной раны увеличились регионарные лимфовузлы. При гистологическом исследовании в них выявлено увеличение количества макрофагов, лимфоцитов и лимфатических фолликулов в корковом слое, а также большое количество плазматических клеток. Какой процесс в лимфатических узлах отражают выявленные гистологические изменения

Посмотреть вопрос и ответ

104

У больного на коже лица постепенно развилась бляшка с некрозом и язвой в центре. При патогистологическом исследовании биоптата обнаружено разрастание атипичных эпителиальных клеток с большим количеством патологических митозов. Какой наиболее вероятный диагноз

Посмотреть вопрос и ответ

105

При гистологическом исследовании биоптата кожи у больного 24-х лет обнаружен казеозный некроз, окружённый клеточным инфильтратом из лимфоцитов, среди которых встречаются отдельные гигантские клетки, имеет место разрастание соединительной ткани, эндоваскулиты. Какой характер патологического процесса

Посмотреть вопрос и ответ

106

У мужчины, который при жизни страдал митральным стенозом, во время вскрытия тела выявлены уплотнённые лёгкие бурого цвета. О каком патологическом процессе в лёгких идёт речь

Посмотреть вопрос и ответ

107

Мужчина 63-х лет, который на протяжении 15-ти лет страдал хронической диффузной обструктивной эмфиземой лёгких, умер от прогрессирующий сердечной недостаточности. При вскрытии тела обнаружено: мускатный цирроз печени, цианотическая индурация почек и селезёнки, асцит, отёки нижних конечностей. Для какого типа сердечной недостаточности характерны данные изменения во внутренних органах

Посмотреть вопрос и ответ

108

У умершего мужчины 30-ти лет на вскрытии обнаружена увеличенная селезенка (вес 900,0 г), увеличенная печень (вес 4000,0 г), увеличенные лимфатические узлы, костный мозга диафиза бедра сочный малиново-красного цвета. Микроскопически в печени определяются густые инфильтраты преимущественно по ходу портальных трактов, состоящие из незрелых кроветворных клеток с округлой формы ядром и узким ободком цитоплазмы. О каком заболевании можно думать

Посмотреть вопрос и ответ

109

Девочка 6-ти лет заболела остро. Появились боль в горле, высокая температура, присоединилась мелкоточечная сыпь на коже. При осмотре полости рта выявлена резкая гиперемия зева, малиновый язык, увеличенные ярко-красного цвета миндалины с сероватыми и желтоватыми тусклыми очагами, которые распространяются на перитонзиллярные ткани, увеличены подчелюстные лимфатические узлы. Для какого заболевания характерны данные изменения

Посмотреть вопрос и ответ

110

При вскрытии тела мужчины, который служил на подводной атомной лодке, выявили следующие патологии: опустошение в костном мозге (панмиелофтиз), анемия, лейкопения, тромбоцитопения, распад лимфоцитов в лимфатических узлах, селезёнке, лимфатическом аппарате желудочно-кишечного тракта, кровоизлияния в надпочечники. Какая болезнь развилась в данном случае

Посмотреть вопрос и ответ

111

У ребенка 9-ти месяцев наблюдаются позднее прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания, изменение конфигурации верхней челюсти в горизонтальном направлении (”высокое” небо). Микроскопически в зубах неравномерная минерализация эмали, сморщенные эмалевые призмы, некоторые вакуолизированы, расширение зоны предентина, встречаются единичные дентиклы. Какое заболевание у ребенка

Посмотреть вопрос и ответ

112

На вскрытии тела мужчины 58-ми лет, который длительное время употреблял значительное количество алкоголя и умер дома, было найдено: макроскопически - правое лёгкое плотное и увеличено в размерах, ткань на разрезе сероватого цвета, однородная, плевра покрыта сероватыми плёнчатыми наслоениями; микроскопически - полости альвеол содержат нитки фибрина, нейтрофилы, гемолизированные эритроциты. Диагностируйте заболевание:

Посмотреть вопрос и ответ

113

На вскрытии тела женщины 49-ти лет, умершей от хронической почечной недостаточности, обнаружено: почки уплотнены, уменьшены, пёстрые, с участками кровоизлияний. Микроскопически: в ядрах эпителия канальцев гематоксилиновые тельца, утолщения базальных мембран капилляров клубочков, которые имеют вид проволочных петель, кое-где в капиллярах - гиалиновые тромбы и очаги фибриноидного некроза. Какой наиболее вероятный диагноз

Посмотреть вопрос и ответ

114

Больной 34-х лет умер не выходя из комы. Со слов родных известно, что после зарубежной командировки в одну из стран Африки периодически развивались желтухи. На вскрытии: селезёнка плотная, увеличена в размерах, с пульпой аспидного цвета, печень увеличена, полнокровная, серо-чёрная на разрезе, серое вещество головного мозга коричнево-серого цвета, в белом веществе - множественные мелкие кровоизлияния. Какое инфекционное заболевание следует заподозрить

Посмотреть вопрос и ответ

115

Больной 27-ми лет проведена секторная резекция ткани молочной железы. При макроскопическом исследовании обнаружен чётко ограниченный узел белого цвета диаметром 4 см, плотной консистенции. При срочном гистологическом исследовании опухоль состоит из большого количества фиброзной стромы с её разрастанием вокруг мелких канальцев, эпителий канальцев лежит на базальной мембране, сохраняет полярность. Поставьте диагноз:

Посмотреть вопрос и ответ

116

При срочной операции у больного был удалён червеобразный отросток, который был резко утолщён, на протяжении всей длины серовато-чёрный, в дистальном отделе найден дефект стенки, через который из просвета аппендикса выделяются серовато-белые массы с неприятным запахом. При гистологическом исследовании стенка аппендикса некротизированная с очагами кровоизлияний, просвет брыжеечной артерии заполнен тромбом. Определите форму аппендицита:

Посмотреть вопрос и ответ

117

Мужчина 39-ти лет, прооперирован в связи с язвенной болезнью желудка, умер через 7 дней после операции. На вскрытии листки брюшины полнокровные, тусклые, покрыты массивными желтовато-зеленоватыми пластинчатыми наложениями, в брюшинной полости около 300 мл густой зеленовато-желтоватой жидкости. Какой патологический процесс был обнаружен в брюшинной полости

Посмотреть вопрос и ответ

118

При санитарно-бактериологическом исследовании воды методом мембранных фильтров обнаружено две красные колонии на мембранном фильтре (среда Эндо), через которую пропустили 500 мл исследуемой воды. Рассчитайте коли-индекс и коли-титр исследуемой воды:

Посмотреть вопрос и ответ

119

Сцелью проверки крови доноров на наличие антигенов гепатита В необходимо использовать высокочувствительные методы. Какую из названных реакций следует использовать с указанной целью

Посмотреть вопрос и ответ

120

У мужчины 36-ти лет с подозрением на туберкулёз почек было проведено исследование осадка мочи. При микроскопии найдены кислотостойкие бактерии, но по методу Прайса корд-фактор не обнаружен. Какое исследование позволит наиболее надёжно подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз

Посмотреть вопрос и ответ