ГлавнаяАрхив вопросов KROK
Архив вопросов KROK
KROK 2 Стоматология 2007 Questions | KROKEXAM
Browse 2007 KROK 2 Стоматология exam questions with answers and explanations.
Экзаменационные вопросы
200 Вопросы41424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374757677787980
Мужчина 56-ти лет жалуется на боль в левой околоушно-жевательной области, прогрессирующую асимметрию лица, которую заметил месяц назад. Объективно: парез мимических мышц слева. Кпереди от мочки уха имеется инфильтрат без чётких границ, кожа над ним натянута, синюшна; увеличенные шейные лимфоузлы слева. Открывание рта ограничено до 2,5 см. Из протока левой околоушной железы слюна не выделяется. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Женщина 55-ти лет жалуется на язвы на слизистой полости рта, боли при приёме пищи и разговоре. Заболевание началось внезапно более месяца назад. Объективно: на неизменённой слизистой оболочке дёсен, мягкого нёба и нёбных дужек большие эрозии ярко-красного цвета. Неповреждённая слизистая оболочка легко отслаивается при незначительном трении с образованием эрозий, небольших кровотечений. Какой диагностический признак является ведущим в дифференциальной диагностике заболевания?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 47-ми лет жалуется на постоянные боли в 27 зубе, усиливающиеся при накусывании. Объективно: лицо симметрично, кожные покровы обычного цвета, рот открывается в полном объёме, слизистая оболочка альвеолярного отростка на уровне 27 зуба отёчна и гиперемирована. В 27 зубе глубокая кариозная полость, сообщающаяся с пульповой камерой. Перкуссия 27 зуба резко болезненная. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
У больного 68-ми лет дефект нижней трети носа в результате удаления злокачественной опухоли. Объективно: спинка носа до средней трети и наружные очертания ноздрей сохранены. Кожа у основания носа истончена, эро-зирована. От пластической операции больной категорически отказался. Какой способ фиксации эктопротеза носа наиболее приемлем в данном случае?
Посмотреть вопрос и ответ
Девочка 12-ти лет обратилась с жалобами на дефект коронки зуба во фронтальном участке верхней челюсти. В анамнезе: зуб неоднократно был пломбирован, но пломбы выпадали. Объективно: 12 запломбирован. Дефект IV класса по Блэку. Девитали-зация не проводилась, перкуссия 12 безболезненная. Какую ортопедическую конструкцию целесообразно использовать в данном случае?
Посмотреть вопрос и ответ
К ортодонту обратился подросток с жалобами на неправильное расположение зубов. Объективно: лицо без особенностей. Прикус постоянных зубов. Нарушений соотношения челюстей в трёх плоскостях не определяется. 23 расположен выше окклюзионной плоскости, вестибулярно; места в зубной дуге менее чем на 1/3 величины коронки. Как можно создать место для аномально расположенного 23?
Посмотреть вопрос и ответ
Больного беспокоят острая интенсивная боль и припухлость в области разрушенного зуба на нижней челюсти справа, ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела до 38,3°C, ухудшение аппетита и бессонница. Объективно: коллатеральный отёк мягких тканей поднижнечелюстной области и нижнего отдела правой щеки. Региональные лимфатические узлы увеличены справа, болезненные при пальпации. Коронка 46 разрушена наполовину, 45, 46, 47 - подвижны, в области этих зубов отмечается муфтообразный инфильтрат. Симптом Венсана положительный справа. Какой диагноз следует поставить?
Посмотреть вопрос и ответ
Больная 16-ти лет обратилась к врачу с жалобами на ощущение оскомины в зубах на верхней челюсти в течение 2-х недель. При осмотре в пришеечной области 11 и 12 зубов определяются белесоватые пятна с матовым оттенком и нечёткими контурами, которые интенсивно воспринимают красители. Каким должно быть лечение 11 и 12 зубов?
Посмотреть вопрос и ответ
Больная 48-ми лет обратилась с жалобами на боль в течение года в 45 при накусывании. Ранее 45 был ле-чён. Объективно: слизистая оболочка в области данного зуба гиперемирована, с цианотическим оттенком. 45 розового цвета, пломба выпала. Какой метод обследования необходим для определения лечебной тактики?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 40-ка лет, с переломом нижней челюсти, обратился к врачу через 3 недели после иммобилизации отломков в связи с появлением болей, повышением температуры тела. Объективно: припухлость в области подбородка, слизистая оболочка альвеолярного отростка в области 21, 12 гипе-ремирована, отёчна, болезненная при пальпации. Назубная шина на 5, 4, 3, 2, 1,1, 2, 3, 4,5 в удовлетворительном состоянии, нарушение прикуса не было. Установлен диагноз: острый гнойный периостит нижней челюсти. Какая хирургическая манипуляция показана?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 43-х лет жалуется на новообразование в правой подчелюстной области, возникшее месяц назад после перенесенной ангины. Температура тела до 37,0 — 37, 2°C. Больному проводилась противовоспалительная терапия, но новообразование не уменьшилось. Объективно: в правой подчелюстной области при пальпации определяется слабо болезненное шарообразное новообразование плотноэластической консистенции с ровными контурами, не спаянное с кожей. Из протока подчелюстной слюнной железы выделяется прозрачная слюна. Подъязычный валик не изменён. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Мужчина 37-ми лет обратился с жалобами на боль и припухлость, возникающую во время еды в левой подчелюстной области. Объективно: в левой подчелюстной области болезненное эластическое уплотнение продолговатой формы. Открывание рта свободное. При бимануальной пальпации в области челюстно-языкового желоба отмечается плотное, подвижное затвердение. Слизистая оболочка не изменена. Из протока левой подчелюстной слюнной железы слюна не выделяется. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Ребёнку 5-ти лет поставлен диагноз: врождённое полное незаращение твёрдого и мягкого нёба. Какой вид обезболивания показан при проведении ура-ностафилопластики?
Посмотреть вопрос и ответ
Женщина 23-х лет обратилась для восстановления коронки 11 зуба. Объективно: корень 11 зуба на уровне десневого края, стенки достаточной толщины. Врач изготовил и припасовал ку-ксовую вкладку, на которую будет сделана металлопластмассовая коронка. Какая из перечисленных пластмасс будет использована для облицевания?
Посмотреть вопрос и ответ
Больному 35-ти лет изготавливается металлическая вкладка на 37 Объективно: на жевательной поверхности 37 кариозная полость. Какая особенность препарирования?
Посмотреть вопрос и ответ
Больному планируется изготовление металлокерамической коронки с опорой на куксовую вкладку 23 зуба. Объективно: коронка 23 зуба разрушена до десенного края. Корневой канал запломбирован до верхушки. Врач изготовил восковую композицию куксы со штифтом, отлил из металла, примерил в зубе, зафиксировал висфат-цементом, получил рабочий оттиск гипсом. На каком этапе допущена ошибка?
Посмотреть вопрос и ответ
Военнослужащий 23-х лет требует ортопедического лечения в специализированном госпитале. Диагностирован ложный сустав нижней челюсти во фронтальном отделе. Зубы интактные, устойчивые, по 3 с каждой стороны. Ортопедическое лечение с помощью мостовидного протеза у данного пациента можно использовать, если дефект челюсти не более:
Посмотреть вопрос и ответ
В клинику на консультацию обратилась девушка 17-ти лет с жалобами на наличие дефектов твёрдых тканей на передних и боковых зубах, которые субъективно её не беспокоят. Дефекты коронок существуют давно. Родилась и проживает в местности с содержанием фтора в питьевой воде 1,2 мг/л. Объективно: на вестибулярных поверхностях резцов верхней и нижней челюсти в области экватора определяются дефекты твёрдых тканей в пределах глубоких слоев эмали, расположенные параллельно режущему краю. Аналогичные дефекты обнаружены в области бугров первых моляров, дно и стенки дефектов гладкие. Цвет эмали на дне - светло-коричневый. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 19-ти лет обратился в травмпункт с жалобами на асимметрию лица, парестезию верхней губы справа, кровотечение из носа. Объективно: выраженная асимметрия лица за счёт отёка и гематомы правого нижнего века и подглазничной области. Открывание рта ограничено незначительно, прикус не нарушен. Пальпа-торно определяется симптом ступеньки в области правого скуловерхнечелюстного шва, деформация в области наружного края правой орбиты и скулоальвеолярного гребня, газовая крепитация в правой подглазничной области; перкуторно - симптом "треснувшего ореха". Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 48-ми лет, на основании клинико-рентгенологического исследования, показано удаление 26 зуба по поводу хронического гранулематозного периодонтита в стадии обострения. Укажите, под какой проводниковой анестезией будет проводиться данная операция:
Посмотреть вопрос и ответ
Девочке 1 год и 2 месяца. На вестибулярной поверхности 52, 51, 61, 62 обширные кариозные полости в пределах эмали. Зондирование несколько болезненно, перкуссия 52, 51, 61, 62 безболезненная. Какая тактика лечения целесообразна в данном случае?
Посмотреть вопрос и ответ
У девочки 2-х лет температура тела 38,5°C, припухлость под челюстью справа. Болеет 5-й дней, когда появились насморк, кашель, небольшой подвижный шарик под нижней челюстью справа. Объективно: общее состояние ребёнка средней тяжести. Лицо асимметрично за счёт припухлости в правой подчелюстной области. Кожа гипере-мирована, лоснится, разлитой инфильтрат в правой подчелюстной области, распространяющийся в верхние отделы шеи справа, болезненный, плотный; кожа в складку не берется. Зубы здоровы. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Женщина 36-ти лет жалуется на сухость и шелушение губы в течение месяца. Применение индифферентных мазей неэффективно. Объективно: красная кайма нижней губы насыщенно-красного цвета, умеренно инфильтрирована, покрыта плотно сидящими белесовато-серыми чешуйками, при попытке удаления которых отмечается болезненность и кровотечение. По периферии очага - помутнение эпителия в виде полосок белого цвета, а в центре - участок западения. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Больная обратилась с жалобами на боль при глотании, затруднённое открывание рта. Несколько дней назад был удалён 47 зуб по поводу обострения хронического периодонтита. Однако состояние продолжало ухудшаться, температура тела 37,9°C. При внешнем осмотре: лицо симметричное, некоторая бледность кожных покровов лица. Увеличены правые поднижнечелюстные лимфоузлы, болезненные при пальпации. Осмотр полости рта невозможен из-за выраженной контрактуры нижней челюсти (рот открывает до 0,5 см между центральными резцами). Какую анестезию необходимо провести для обеспечения открывания рта?
Посмотреть вопрос и ответ
Ребёнок 7-ми лет жалуется на самопроизвольную боль в верхних правых коренных зубах. На медиальной контактной и жевательной поверхностях 55 обнаружена кариозная полость, выполненная размягчённым светлым дентином, локализованная в пределах околопульпарного дентина. Зондирование дна резко болезненное, перкуссия зуба несколько болезненная. Слизистая оболочка альвеолярного отростка в проекции корней 55 зуба не повреждена, рентгенологических изменений в этой области не обнаружено. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Мальчик 12-ти лет жалуется на боль и припухлость в околоушножевательной области слева, повышение температуры тела до 37,5°C. Болеет около 5-ти лет. Объективно: в околоушно-жевательной области слева пальпаторно определяется плотное болезненное образование размером 3,5х5 см, малоподвижное. Цвет кожи не изменён. Из устья протока слюнной железы слева выделяется прозрачный секрет. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
У больного 55-ти лет в области удалённого 46 возникло безболезненное, бугристое, синюшного цвета новообразование на ножке размером 2х1х1,5 см. Открывание рта в полном объёме. На внутреннеротовой рентгенограмме альвеолярного отростка в области удалённого 46 отмечается очаг деструкции костной ткани. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Женщина 40-ка лет жалуется на незначительную болезненность дёсен, повышенную чувствительность зубов к температурным раздражителям. Объективно: дёсны бледные и плотные, в области фронтальных нижних зубов наблюдается ретракция с обнажением их шеек. На рентгенограмме наблюдается равномерное снижение высоты межзубных перегородок до 1/3 длины корней. Какому заболеванию отвечают эти данные?
Посмотреть вопрос и ответ
У бойца, раненного осколком снаряда, диагностирован огнестрельный перелом нижней челюсти с дефектом кости в области подбородка более 3 см. Какой метод фиксации фрагментов нижней челюсти показан в данном случае?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 43-х лет обратился с жалобами на подвижность 24, 26, 27 зубов, выделение гноя из лунки удалённого 25 зуба. Полтора месяца назад сделано вскрытие по переходной складке, удалён 25 зуб. Объективно: в правой подглазничной области небольшая припухлость мягких тканей, лифоузлы левой подчелюстной области увеличены, слабо болезненные, носовое дыхание свободное. Слизистая оболочка альвеолярного отростка в области 24, 26, 27 зубов отёчна, синюшного цвета. По переходной складке - свищ с выбухающи-ми грануляциями. Из лунки удалённого 5 зуба - гнойные грануляции. Какому заболеванию наиболее вероятно отвечает описанная
Посмотреть вопрос и ответ
В клинику ортопедической стоматологии обратился больной 57-ми лет с жалобами на тупую боль в области правого височно-нижнечелюстного сустава, усиливающуюся во время еды. Заболевание началось постепенно со скованности движений нижней челюстью с утра, имело волнообразное течение. Объективно: лицо симметричное, рот открывается на 3 см. При открывании рта суставной шум и щёлканье (ступенькообразное смещение нижней челюсти). Кожа над суставом не измене- на. Пальпаторно тонус мышц не изменён. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
При вскрытии флегмоны дна полости рта обнаружены некротические массы в гнойных очагах грязно-серого цвета, наличие в них пузырьков газа и включений капелек жира, резкий неприятный запах экссудата. Ткани имеют тёмно-бурую окраску, мышцы - вид варёного мяса. Какие медикаментозные средства следует назначить первоочередно с целью предупреждения дальнейшего распространения процесса?
Посмотреть вопрос и ответ
Больная 43-х лет обратилась с жалобами на подвижность зубов нижней челюсти. Объективно: зубной ряд интактный. Подвижность зубов I-II степени. Планируется иммобилизация зубов единой для всего зубного ряда съёмной шиной. Какую стабилизацию зубов позволит провести данная шина?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной жалуется на длительные болевые приступы в зубах нижней челюсти слева на протяжении суток. Боль иррадиирует в ухо и затылок, усиливается при употреблении холодной и горячей пищи. Объективно: в 36 на апроксимально-медиальной поверхности глубокая кариозная полость. Зондирование болезненное по всему дну и вызывает приступ боли. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Женщина 35-ти лет жалуется на периодическое возникновение язвочек в полости рта. Болеет в течение 5-ти лет, рецидивы - 4-5 раз в году. Язвочки заживают в течение 10-ти дней. Объективно: на слизистой оболочке нижней губы элемент поражения округлой формы, размером 0,5 см, покрытый белым налётом, окружённый каймой гиперемии, очень болезненный при дотрагивании. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 38-ми лет, водитель, жалуется на острую боль во рту, горле, затрудняющую приём пищи, недомогание, повышение температуры до 38,6°C, возникшие после переохлаждения. Болен в течение суток, вечером должен заступить на смену. Объективно: десна в области нижних фронтальных зубов и слизистая зева гиперемированы, отёчны; некроз десенного края и увеличение миндалин. Бактериоскопия: фузоспириллярный симбиоз. В крови: эр.- 4,5 × 1012/л; лейк.- 7, 2 × 109/л; СОЭ-18 мм/ч. Какая дальнейшая тактика врача-стоматолога?
Посмотреть вопрос и ответ
Мужчина 25-ти лет жалуется на зуд и покраснение кожи в щёчной области, общую слабость, вялость. Начало заболевания связывает с травмой кожи во время бритья. Объективно: температура 39,0°C. В щёчной области участок кожи гиперемирован, слегка выступает над поверхностью, границы чёткие. На гиперемированной поверхности имеются пузыри с серозной жидкостью. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Ребёнок 13-ти лет жалуется на боль от холодного в нижнем левом коренном зубе в течение нескольких месяцев. Объективно: на жевательной поверхности 37 зуба определена кариозная полость с нависшими краями эмали, расположенная в границах около-пульпарного дентина, заполненная светлым размягчённым дентином. Зондирование дна несколько болезненное. От холодного возникает кратковременная боль. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 65-ти лет жалуется на боль в области слизистой оболочки твёрдого нёба слева, усиливающуюся при пользовании полным съёмным протезом во время еды. Болеет 1,5 месяца. Объективно: гиперемия и отёк слизистой оболочки твёрдого нёба слева; на границе дистального края протеза - язва с плотными краями и дном, окружающие её ткани инфильтрированы. Дно язы бугристое, покрыто фибринозным налётом; пальпация язвы болезненная. Какой метод обследования целесообразно использовать в первую очередь?
Посмотреть вопрос и ответ
Больная 46-ти лет жалуется на боль и кровотечение из кариозной полости в 27 во время еды. Ранее была самопроизвольная боль. При осмотре в 27 зубе на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, выполненная тканью красного цвета, при зондировании боль и кровотечение. Какой из перечисленных методов лечения целе- сообразен?
Посмотреть вопрос и ответ