ГлавнаяАрхив вопросов KROK
Архив вопросов KROK

KROK 2 Стоматология 2010 Questions | KROKEXAM

Browse 2010 KROK 2 Стоматология exam questions with answers and explanations.

Экзаменационные вопросы

200 Вопросы
161

Пострадавший 24-х лет обратился в клинику с ожогом лица. Травму получил вследствие действия открытого пламени. Жалуется на боль и жжение кожи лица. Объективно: гиперемия кожи лица, на участках подбородка, носа, бровей, лба, скул имеются пузыри с прозрачной жидкостью. Какую степень ожога установит врач в данном случае?

Посмотреть вопрос и ответ

162

Больной 20-ти лет обратился к врачу с жалобами на невозможность движений нижней челюсти, затруднение речи и приёма пищи. Состояние связывает с травмой, возникшей при откусывании яблока. При осмотре отмечается полуоткрытый рот, прикус открытый за счёт единичных контактов дистальных бугров последних моляров челюстей, слюнотечение, речь неразборчивая, пальпируются суставные головки нижней челюсти кпереди козелков. Какой наиболее вероятный диагноз?

Посмотреть вопрос и ответ

163

У ребёнка 6,5 лет определяется щель величиной 2,5-3 мм между передними зубами от клыка до клыка. Соотношение первых постоянных моляров -1 класс по Энглю. Определите степень тяжести деформации прикуса:

Посмотреть вопрос и ответ

164

Ребёнок 5-ти лет жалуется на самопроизвольные боли в зубе на верхней челюсти справа, усиливающиеся ночью и при приёме холодного. Объективно: в 65 глубокая полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование болезненное, перкуссия безболезненная. От холодной воды возникает медленно проходящая боль. Какой наиболее вероятный диагноз?

Посмотреть вопрос и ответ

165

Мальчик 13-ти лет жалуется на боли в зубе на верхней челюсти от тёплого, горячего, неприятный запах при отсасывании из зуба. Объективно: 24 зуб изменён в цвете, определяется глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, глубокое зондирование болезненно. Перкуссия безболезненная. Какой наиболее вероятный диагноз?

Посмотреть вопрос и ответ

166

Больной 30-ти лет жалуется на повышение температуры тела до 39°C, ухудшение общего самочувствия, наличие инфильтрата округлой формы на верхней губе. Болеет 3 дня. Объективно: в области верхней губы слева инфильтрат округлой формы в диаметре 2,5 см, кожа над ним багрового цвета с некротическим стержнем в центре. Верхняя губа гиперемирована, отёчна. Какой наиболее вероятный диагноз?

Посмотреть вопрос и ответ

167

Родители ребёнка 6-ти лет обратились с жалобами на боли у ребёнка в поднижнечелюстной области слева, повышение температуры до 37,5°C. Объективно: лицо асимметрично из-за инфильтрата поднижнечелюстной области слева. Инфильтрат мягкоэластичной консистенции, подвижен, размером 2х2,5 см, пальпация слегка болезненная, кожа не изменена. Зубы интактны. Зев гиперемированный. Какой наиболее вероятный диагноз?

Посмотреть вопрос и ответ

168

Женщина 48-ми лет обратилась с жалобами на тупые ноющие боли в области левого ВНЧС, усиливающиеся во время приёма твёрдой пищи, которые появились около 2,5 лет назад. Объективно: открывание рта несколько ограничено, при открывании челюсть смещается в сторону, слышен хруст в ВНЧС. В полости рта - вторичная частичная адентия. На рентгенограмме определяется склероз кортикальной пластинки суставной головки и сужение суставной щели. Какой наиболее вероятный диагноз?

Посмотреть вопрос и ответ

169

У больного 30-ти лет диагностирован посттравматический остеомиелит нижней челюсти в области тела справа. Травма произошла 1,5 месяца назад. На рентгенограмме определяется линия перелома и тень сформировавшегося костного секвестра в линии перелома. На коже имеется свищ с гнойным отделяемым. Определите тактику лечения:

Посмотреть вопрос и ответ

170

Врач -стоматолог проводит пломбирование кариозной полости II класса по Блэку в 36 зубе методом сэндвич-техники в одно посещение у мужчины 35-ти лет. Какой из стеклоиономерных цементов следует избрать в данном случае в качестве базовой прокладки?

Посмотреть вопрос и ответ

171

Мужчина 54-х лет жалуется на постепенно нарастающие боли в области верхней челюсти слева, появившиеся три дня назад, повышение температуры тела до 37, 2°C. Объективно: слизистая десен отёчна, гиперемирова-на, легко кровоточит. Пародонтальные карманы 6-7 мм со скудным гнойным отделяемым. В области 26 пальпируется болезненный инфильтрат. Подвижность 26 III степени, остальных зубов I-II степени. Рентгенологически: в области 26 определяется резорбция межальвеолярных перегородок на 2/3 длины корней. Какая оптимальная тактика в отношении 26?

Посмотреть вопрос и ответ

172

Пострадавший 27-ми лет доставлен в отделение челюстно-лицевой хирургии с диагнозом: резаная рана правой щеки. Травма бытовая, нанесена во время драки. У пострадавшего крайний срок проведения ранней ПХО раны без предварительной инъекции антибиотиков составляет не более:

Посмотреть вопрос и ответ

173

У больного 62-х лет срединный перелом нижней челюсти с образованием ложного сустава. Объективно: зубная формула: 33, 34, 35, 36, 37, 47, 46, 45, 44, 43. Зубы интактные, стойкие, коронки высокие. Подвижность отломков незначительная, смещения нет. На рентгенограмме: дефект кости 0,8 см. Применение какого протеза наиболее показано?

Посмотреть вопрос и ответ

174

После переохлаждения больной 42-х лет жалуется на головную боль в левой лобной области и левой верхней челюсти. Объективно: лицо симметричное, затруднено дыхание через левый носовой ход, серозно-гнойное отделяемое из него, незначительная боль при пальпации подглазничной области и по переходной складке в проекции 24, 25. Перкуссия этих зубов безболезненна. В 24 пломба. Слизистая оболочка альвеолярного отростка без видимых изменений. На рентгенограмме определяется снижение пневматизации левой верхнечелюстной пазухи. Какой предварительный диагноз?

Посмотреть вопрос и ответ

175

Ребёнок 8,5 лет, практически здоров. Жалуется на боль в переднем верхнем левом зубе вследствие его травматического повреждения три часа назад. Объективно: коронковая часть 21 отсутствует на 1/2, пульпа значительно обнажена, красного цвета, резко болезненна и кровоточит при зондировании. Перкуссия 21 резко болезненна. Выберите оптимальный метод лечения 21:

Посмотреть вопрос и ответ

176

Больная 36-ти лет жалуется на эстетический дефект верхних передних зубов. Из анамнеза: находится на учёте у эндокринолога по поводу тиреотоксикоза. Дефекты эмали появились несколько лет назад, постепенно увеличивались в размерах. При осмотре: в 12, 11, 21, 22 зубах в поперечном направлении на вестибулярных поверхностях дефекты эмали овальной формы. Зондирование и реакция на холодовой раздражитель безболезненные, дно дефектов гладкое, блестящее, твёрдое. Какой наиболее вероятный диагноз?

Посмотреть вопрос и ответ

177

Пациент 23-х лет жалуется на незначительное обнажение корней зубов и кровоточивость дёсен во время чистки зубов, зуд в дёснах. Объективно: имеются отложения над- и поддесневого зубного камня. Дёсна гипере-мированы, отёчны, карманы глубиной 3,5 мм. На рентгенограмме: резорбция межальвеолярных перегородок на 1/3. Какой наиболее вероятный диагноз?

Посмотреть вопрос и ответ

178

Мальчик 14-ти лет жалуется на острую самопроизвольную боль в зубе на верхней челюсти справа. Боль продолжается трое суток, усиливается ночью, носит пульсирующий характер, отдаёт в висок. Объективно: в 15 кариозная полость в пределах околопуль-парного дентина. Дентин размягчённый, грязно-серого цвета. Зондирование болезненное по всему дну полости, перкуссия 15 болезненная. Какой наиболее вероятный диагноз?

Посмотреть вопрос и ответ

179

После перенесенного матерью острого гнойного мастита, у 2-х месячного ребёнка появился отёк левых подглазничной и скуловой областей, гиперемия кожи левой половины лица, высокая температура до 39 — 40°C, гноетечение из носа. Какой диагноз можно предположить?

Посмотреть вопрос и ответ

180

Родители жалуются на плохое самочувствие ребёнка 7-ми лет, повышение температуры тела до 39°C, боли в зубах на верхней челюсти слева. Объективно: состояние тяжёлое, ребёнок бледный, адинамичный, асимметрия лица из-за инфильтрата на верхней челюсти слева. В 64 полость, перкуссия болезненная. 63, 65 зубы интактны, перкуссия болезненная, подвижность зубов I степени, из-под десневого края 64 выделяется гной. Переходная складка сглажена у 63, 64, 65 зубов, слизистая гиперемирована с вестибулярной и нёбной сторон. Какой наиболее вероятный диагноз?

Посмотреть вопрос и ответ

181

Для пломбирования кариозной полости средней глубины в 37 (II класс по Блэку) у мужчины 35-ти лет врач избрал технику послойной реставрации. Каким из композитов в данном случае следует покрыть дно и стенки кариозной полости для создания начального суперадаптивного слоя?

Посмотреть вопрос и ответ

182

Больной 32-х лет доставлен в травмпункт с жалобами на кровотечение из носа, сильную головную боль, головокружение, деформацию лица, затруднённое дыхание, невозможность жевания. Травму получил около трёх часов назад в шахте. Сознание не терял. Объективно: удлинение средней трети лица, значительные гематомы и отёк в области корня носа, век обоих глаз. Верхняя челюсть смещена книзу, подвижна вместе с костями носа, скуловыми костями и глазными ябло- ками. Пальпаторно определяется деформация, боль и патологическая подвижность в области переносицы, наружных краёв орбит, крыловидных отростков основной кости. Какой наиболее вероятный

Посмотреть вопрос и ответ

183

У мальчика 9-ти лет определяется асимметрия лица за счёт смещения подбородка влево. При проведении третьей пробы по Ильиной-Маркосян асимметрия лица исчезает. Какая наиболее вероятная клиническая форма данной аномалии прикуса?

Посмотреть вопрос и ответ

184

У девочки 13-ти лет наблюдается кровоточивость десен и подвижность передних зубов в течение последнего месяца. Объективно: слизистая оболочка десен в области нижних резцов и клыков отёчна, гиперемирована, кровоточит при дотрагивании. Подвижность этих зубов I степени, пародон-тальные карманы - 3 мм. На ортопантомограмме - уменьшение костной ткани межальвеолярных перегородок на 1/3 их высоты. Определяется скученность фронтальных зубов нижней челюсти. ГИ- 4,2. Какие местные лечебные мероприятия необходимо провести в первую очередь?

Посмотреть вопрос и ответ

185

Подросток 16-ти лет жалуется на неприятный запах изо рта, общую слабость, повышение температуры тела до 37,6°C в течение 2-х дней. Недавно переболел ангиной. Объективно: состояние гигиены полости рта неудовлетворительное, зубы покрыты слоем мягкого зубного налёта. Дёсна гипере-мированы, десенные сосочки покрыты грязно-серым налётом. Определите возбудителей данного заболевания:

Посмотреть вопрос и ответ

186

Больной 65-ти лет предъявляет жалобы на хруст, щёлканье в обоих ВНЧС, боль при смещении нижней челюсти вправо, шум в ушах, сухость во рту, глоссалгию. 6 месяцев пользуется полным съёмным протезом на нижнюю челюсть. Ревматические заболевания пациент отрицает. Объективно: нижняя треть лица укорочена, подбородочная складка резко выражена, углы рта опущены, заеды, трещины. Пальпаторно: хруст при движении в ВНЧС. Какой наиболее вероятный диагноз?

Посмотреть вопрос и ответ

187

Больной 40-ка лет жалуется на длительно существующую трещину в центральном отделе красной каймы нижней губы. Табакокурение с 16-ти лет. Объективно: по средней линии красной каймы нижней губы имеется глубокая трещина длиной 1,0 см, края трещины валикообразно утолщены. Характерным признаком трещины является спонтанное заживление, но после эпителизации она снова рецидивирует. Был поставлен диагноз - хроническая трещина нижней губы. Консервативные методы лечения неэффективны. Выберите наиболее правильный метод лечения в данной ситуации:

Посмотреть вопрос и ответ

188

Больной 52-х лет жалуется на подвижность зубов, кровоточивость дёсен. 44, 45, 34, 35 имеют I степень подвижности, 43, 42, 41, 31, 32, 33 - II степень, отёк дёсен, наличие пародон-тальных карманов 5-6 мм. На рентгенограмме: деструкция костной ткани на 1/2 длины корней зубов. Диагноз: генерализованный пародонтит средней степени тяжести. Какая ортопедическая конструкция наиболее рациональна в данном случае?

Посмотреть вопрос и ответ

189

Пострадавший получил травму лица и височной области. Установлен диагноз: перелом скуловой дуги. Отростки каких костей черепа повреждены?

Посмотреть вопрос и ответ

190

У больного 28-ми лет с целью удаления 46 была проведена анестезия по Вайсбрему. Укажите целевой пункт введения анестезирующего раствора при этой анестезии:

Посмотреть вопрос и ответ

191

Ребёнок 7-ми лет получил спортивную травму. На момент обращения отмечает боль в области нижней челюсти, невозможность смыкания зубов. При нажатии на подбородок усиливается боль в области нижней челюсти справа. У ребёнка диагностирован перелом тела нижней челюсти без смещения отломков. Какой должна быть лечебная тактика для предупреждения смещения костных фрагментов в сменном прикусе?

Посмотреть вопрос и ответ

192

Больная 44-х лет жалуется на ощущение оскомины в резцах верхней челюсти, которое появилось 1,5 года назад. Объективно: на наиболее выпуклой части вестибулярных поверхностей коронок 12, 11, 21, 22 зубов обнаруживаются круглой формы дефекты с гладкой, блестящей, плотной поверхностью, в глубину достигающие дентина. Глубина дефектов постепенно уменьшается от центра к периферии. Какой наиболее вероятный диагноз?

Посмотреть вопрос и ответ

193

Девочка 11,5 лет на плановой санации полости рта пожаловалась на боль в губах при приёме пищи, периодически появляющуюся и внезапно стихающую. Объективно: слизистая оболочка губ в зоне Клейна гиперемирована, отёчна, сухая, при разговоре отмечается выделение мелких капелек слизистого секрета. Определите предварительный диагноз:

Посмотреть вопрос и ответ

194

Пациент 38-ми лет обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на ноющую боль в области 48, усиливающуюся при накусывании, ухудшение самочувствия и повышение температуры тела до 37,6°C. Объективно: в ретромолярной области незначительная припухлость и гиперемия слизистой оболочки. 48 покрыт слизистым капюшоном, резко болезненным при пальпации, из-под него выделяется гной. Какой наиболее вероятный диагноз?

Посмотреть вопрос и ответ

195

Пациенту изготовляются металлокерамические коронки на 11, 12 зубы. Перед препарированием была проведена проводниковая анестезия. Через несколько минут больной ощутил беспокойство, шум в ушах, боль в животе, головокружение. Дыхание ускоренное, пульс частый, АД- 60/40 мм рт.ст. Какую помощь необходимо оказать больному в первую очередь?

Посмотреть вопрос и ответ

196

Больная 40-ка лет жалуется на хруст в области проекции ВНЧС справа, который возникает в конечной фазе открывания рта. Суставные звуки появились после протезирования. Открывание рта свободное, по прямой траектории, амплитуда открывания 5 см. Какой диагноз наиболее вероятен?

Посмотреть вопрос и ответ

197

К врачу ортопеду-стоматологу обратился пациент 73-х лет с жалобами на полное отсутствие зубов. Объективно: незначительная равномерная атрофия альвеолярного отростка нижней челюсти, отросток покрыт слизистой оболочкой умеренной податливости. Какой тип беззубой челюсти по классификации Келлера характеризуется данными признаками?

Посмотреть вопрос и ответ

198

Пациент 18-ти лет жалуется на появление изъязвлений в полости рта, спонтанную кровоточивость слизистой оболочки, болезненность при приёме пищи и разговоре, носовые кровотечения. Из анамнеза: ухудшение общего состояния, слабость, повышение температуры до 39°C, головные боли, ломота в суставах. Какое исследование необходимо провести для уточнения диагноза?

Посмотреть вопрос и ответ

199

Девочка 14-ти лет жалуется на наличие эстетического дефекта в виде белых пятен на зубах. По месту проживания содержание фтора в питьевой воде составляет 2 мг/л. Объективно: вестибулярные поверхности всех зубов на верхней и нижней челюсти покрыты пятнами белого цвета с нечёткими контурами. Какой наиболее вероятный диагноз?

Посмотреть вопрос и ответ

200

Больная 42-х лет обратилась к стоматологу с жалобами на интенсивные режущие приступообразные боли с ощущением прохождения электротока в области верхней губы справа. Болевые приступы возникают спонтанно и длятся 3-5 минут. Количество приступов 2-3 раза в сутки. Причины возникновения заболевания больная определить не может. При осмотре ротовой полости патологических изменений не обнаружено. Санирована. На контрольной ортопантомограмме обнаружен сверхкомплектный ретинированный 13 зуб. Какой наиболее вероятный диагноз?

Посмотреть вопрос и ответ