Больной 62-х лет жалуется на наличие выпячивания в левой паховой области, которое постепенно увеличивалось. Объективно: в левой паховой области выпячивание размером 5-6 см, плотное, эластическое, болезненное, в брюшную полость не вправляется, кожа над ним не изменена, наружное паховое кольцо пропускает кончик пальца. Какой наиболее вероятный диагноз?