KROK 2 Медицина 2008 Questions | KROKEXAM
Browse 2008 KROK 2 Медицина exam questions with answers and explanations.
Экзаменационные вопросы
200 ВопросыКоличество рождений жизнеспособных плодов на 1000 женщин от 15-ти до 44-х лет в популяции определяет:
Посмотреть вопрос и ответ
Больной госпитализирован в хирургическое отделение с места ДТП с закрытой травмой грудной клетки и переломом рёбер с правой стороны. У больного диагностирован правосторонний пневмоторакс, показано дренирование плевральной полости. Укажите место проведения плевральной пункции:
Посмотреть вопрос и ответ
У мужчины 65-ти лет остро возникла боль, парестезии, бледность левой нижней конечности. Объективно: пульс на a. dorsalis pedis слева отсутствует. Отмечается похолодание кожи и бледность, которые постепенно распространяются вверх по конечности. Эти симптомы с наибольшей степенью вероятности свидетельствуют о:
Посмотреть вопрос и ответ
Женщина 23-х лет, страдающая инсулинозависимым сахарным диабетом, доставлена в отделение неотложной терапии со спутанным сознанием, неадекватным беспокойным поведением, потливостью, повышенным слюнотечением, тахикардией. Какое исследование, в первую очередь, необходимо провести?
Посмотреть вопрос и ответ
У беременной женщины о диагнозе гепатита можно думать при повышении уровня:
Посмотреть вопрос и ответ
Больному 20-ти лет, доставленному с улицы в зимний период с кровотечением из плечевой артерии, при оказании первой медицинской помощи, с целью временной остановки кровотечения, был наложен жгут. Укажите максимальную экспозицию жгута:
Посмотреть вопрос и ответ
Возникновение предэклампсии в сроке 16 недель беременности может быть обусловлено:
Посмотреть вопрос и ответ
Аденокарцинома эндометрия проросшая в серозную оболочку мочевого пузыря должна быть классифицирована как:
Посмотреть вопрос и ответ
На осмотре у педиатра 9-ти летняя девочка с интермиттирующими свистящими хрипами в анамнезе. Последнее время препаратов не принимала. Объективно: беспокойство и пе-реоральный цианоз. Отмечается расширение межрёберных промежутков. При аускультации: дыхание ослаблено, сухие рассеянные хрипы, которые слышны на расстоянии. Ребёнок госпитализирован. Что из перечисленного НЕ ПОКАЗАНО для оказания неотложной помощи ребёнку?
Посмотреть вопрос и ответ
При профилактическом осмотре ребёнка, страдающего бронхиальной астмой, обнаружено повышение артериального давления до 140/90 мм рт.ст. Какая возможная причина артериальной гипертензии у ребёнка?
Посмотреть вопрос и ответ
6-ти недельный ребёнок был доставлен в больницу по поводу одышки. Роды проходили без осложнений, хотя на 3-й день у ребёнка развился конъюнктивит, который длился 2 недели. При осмотре обнаружены одышка, двухсторонние крепитирующие хрипы в лёгких и единичные сухие хрипы. Рентгенологически подтверждена двухсторонняя пневмония. Температура тела нормальная и ранее её повышения не отмечалось. В крови: лейк.- 15 × 109/л, э.-28%. Чем обусловлен возникший симптомокомплекс?
Посмотреть вопрос и ответ
У ребёнка с тетрадой Фалло имеет место:
Посмотреть вопрос и ответ
При каком из ниже перечисленных нарушений ритма целесообразно использование АТФ для воcстановле-ния синусового ритма?
Посмотреть вопрос и ответ
Мужчина 48-ми лет предъявляет жалобы на слабость и одышку. При обследовании крови - Ht- 32%, Hb- 103 г/л, в мазке определяются макроциты. Уровень витамина B12 в плазме крови - 90 pg (норма - 170-940), уровень фолиевой кислоты в сыворотке - 6 нн-гр/мл (норма - 2-14). Возможными причинами развития этих изменений могут быть все перечисленные, КРОМЕ:
Посмотреть вопрос и ответ
Мужчина 56-ти лет предъявляет жалобы на слабость, одышку при физической нагрузке, сердцебиение. С детства выслушивается сердечный шум. При обследовании: расширение правой границы сердца, расщепление II тона, систолический шум во II-III межребе-рье слева от края грудины и короткий систолический шум над мечевидным отростком. На рентгенограмме: увеличение правого желудочка и дуги легочной артерии. На ЭКГ: фибрилляция предсердий и блокада правой ножки пучка Гиса. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Снижение вольтажа комплекса QRS во всех отведениях может быть вызвано всеми перечисленными причинами, КРОМЕ:
Посмотреть вопрос и ответ
Через 5 дней после трансплантации тазобедренного сустава у женщины 72- х лет внезапно развился приступ удушья, гипотензия, потливость. Отмечается повышенное наполнение и пульсация вен шеи. При аускультации и перкуссии лёгких изменений не обнаружено. Тоны сердца нормальные. На ЭКГ: синусовая тахикардия, впервые возни-ктттая блокада правой ножки пучка Ги-са и неспецифические незначительные изменения интервала S — T и зубца T. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Какая из перечисленных причин острой почечной недостаточности относится к постренальным?
Посмотреть вопрос и ответ
Что из перечисленного НЕ ХАРАКТЕРНО для болезни Аддисона?
Посмотреть вопрос и ответ
У мужчины 38-ми лет, ранее здорового, внезапно развился приступ острой абдоминальной боли с иррадиацией в левую поясничную и паховую область, сопровождающуюся тошнотой, потливостью и частым мочеиспусканием. Больной беспокоен, мечется по кровати. При осмотре патологических изменений не обнаружено. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
У женщины 40-ка лет имеется плотное образование в области молочной железы. Какой из перечисленных диагностических методов будет наиболее информативным в постановке диагноза?
Посмотреть вопрос и ответ
У пациента, который после серьезной травмы находился на парентеральном питании, развились диарея, депрессия, алопеция и дерматит вокруг рта и глаз. Введение какого из перечисленных элементов необходимо для коррекции возникших изменений?
Посмотреть вопрос и ответ
Мужчина 40-ка лет злоупотребляет алкоголем. Предъявляет жалобы на постоянную боль в эпигастральной области. В процессе обследования обнаружены изменения протока поджелудочной железы - множественные участки сужения с последующим расширением. Какая из перечисленных операций наиболее показана пациенту?
Посмотреть вопрос и ответ
Лечением выбора при дуоденальной обструкции, обусловленной вторичной дуоденальной гематомой, которая развилась через несколько дней после тупой травмы живота, является:
Посмотреть вопрос и ответ
У мужчины 25-ти лет внезапно возникла острая боль в правой половине грудной клетки и одышка. Объективно: трахея отклонена влево. Все перечисленное ниже может иметь место, КРОМЕ:
Посмотреть вопрос и ответ
Больной жалуется на резкую одышку, которая усиливается при физической нагрузке. Жалобы возникли внезапно 2 часа назад на работе: резкая боль слева в грудной клетке, кашель. Со временем боль уменьшалась, но нарастали одышка, головокружение, бледность, холодный пот, цианоз. Отсутствует везикулярное дыхание. Рентгенологически - затемнение с левой стороны. Какую патологию можно заподозрить?
Посмотреть вопрос и ответ
Мужчина 35-ти лет возбуждён, всё время пытается заглянуть за двери и в соседнее помещение, потому что убеждён, что там находятся его приятели. Утверждает, что слышит разговор друзей и посторонних людей, хотя в это время никого поблизости нет. Пытается переубедить врача, что за стеной происходит спор по поводу "его наказания", громко повторяет фразы, которые как бы услышал из-за стены. Определите состояние больного:
Посмотреть вопрос и ответ
У больного 62-х лет, который курит и часто болеет "пневмониями", при обзорной рентгенографии грудной клетки в правом лёгком обнаружено треугольной формы затемнение с вершиной, направленной к корню лёгкого, а также смещение тени сердца и средостения в сторону поражения. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 68-ми лет в течение 35-ти лет болеет на хронический панкреатит. В последние 5 лет отмечает уменьшение болевого синдрома, вздутие живота, частые испражнения (сероватого цвета, блестящие, с примесями непереваренной пищи) до 3-4 раз в сутки, прогрессирующую потерю массы тела. Изменение симптоматики у больного обусловлено присоединением:
Посмотреть вопрос и ответ
Больной жалуется на ощущение тяжести за грудиной и периодическое ощущение остановки еды, дисфагию. Во время рентгенологического обследования бариевый контраст обнаруживает единичное мешкообразное выпячивание правой передней стенки пищевода с ровными контурами и чётко очерченной шейкой. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Женщина 60-ти лет около 15-ти лет болеет артериальной гипертензией. После повторного инсульта жалуется на немотивированное снижение настроения, затруднение сосредоточения внимания, забывает закрывать входные двери, не помнит события прошедшего дня. На КТ- области постинфарктных изменений в корковых заднелобных участках. Какой диагноз наиболее вероятен у больной?
Посмотреть вопрос и ответ
К врачу-гинекологу обратилась мать с девочкой 6-ти лет с жалобами на появившиеся у девочки бели гнойного характера, раздражающие кожу половых органов и бёдер. При осмотре: наружные половые органы гипереми- рованы, отёчны. Выражена гиперемия преддверия влагалища и девственной плевы. Выделения из половой щели обильные, слизисто-гнойные. О каком заболевании можно думать?
Посмотреть вопрос и ответ
Ребёнок 8-ми лет жалуется на головную боль, рвоту. Болеет 1 день. Объективно: t- 39, 3°C, кожа чистая, зев ги-перемирован, язык обложен, конъюнктивит, склерит. Слабо выражена ригидность мышц затылка. Положительный симптом Кернига справа. Ликвор: цитоз - 340, лимф.- 87%,нейтроф.-13%, белок -140 мг/л. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
У больной брюшным тифом на 14й день заболевания внезапно возникли боли в животе. Больная в сознании. Боли острые. Живот участвует в акте дыхания, не вздут. Пальпатор-но: умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки, больше в правой подвздошной области. Печёночная тупость не определяется. Перистальтика прослушивается, вялая. Симптом Щёткина-Блюмберга - положителен. Температура тела 38,9°C. Ps- 104/мин. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
В больницу обратился больной с жалобами на нарушение болевой и тактильной чувствительности, боль в концевых фалангах пальцев, возникающую после работы. На предприятии он работает с механическими приборами. Какую патологию нужно заподозрить в данном случае?
Посмотреть вопрос и ответ
Больная 25-ти лет жалуется на слабость, головокружение, геморрагические высыпания на коже. Болеет в течение месяца. В крови: эр.- 1,0 × 1012/л, Hb- 37 г/л, ЦП- 0,9, лейк.-1, 2 × 109/л, тр.-42 × 109/л. Какой метод исследования будет наиболее информативным для установления диагноза?
Посмотреть вопрос и ответ
У женщины 28-ми лет при вторых родах родилась девочка массой 3 400 г, длиной 52 см с признаками анемии и нарастающей желтухи. Группа крови у женщины Б (III) Rh-, у отца новорождённого - A (III) Rh, у новорождённого - Б (III) Rh . Какая причина анемии?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 68-ми лет, служащий. Около двух лет назад начались нарушения памяти: стал забывчив в работе и в быту, не справлялся со служебными обязанностями. Постепенно стал забывать имена родных, названия предметов, стал беспомощен, нарушилась речь. Утратил навыки письма, чтения, самообслуживания. При компьютернотомографическом исследовании: атрофия коры больших полушарий мозга. Какой диагноз наиболее вероятен?
Посмотреть вопрос и ответ
Санитарным показателем чистоты воздуха в учебной комнате служит предельно допустимая концентрация диоксида углерода в воздухе. Какая концентрация диоксида углерода в воздухе (в %) принята в качестве предельно допустимой?
Посмотреть вопрос и ответ
У больного 64-х лет 2 часа назад появились сжимающая боль за грудиной с иррадиацией в левое плечо, выраженная слабость. Объективно: кожа бледная, холодный пот. Ps- 108/мин., АД- 70/50 мм рт.ст. Тоны сердца глухие. Дыхание везикулярное. Живот мягкий, безболезненный. Варикозное расширение вен на левой голени. На ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС- 100/мин., резкий подъём сегмента ST над изолинией в отведениях II ,111, aVF. Какая патология возникла у больного?
Посмотреть вопрос и ответ