ГлавнаяАрхив вопросов KROK
Архив вопросов KROK
KROK 2 Медицина 2013 Questions | KROKEXAM
Browse 2013 KROK 2 Медицина exam questions with answers and explanations.
Экзаменационные вопросы
200 Вопросы12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940
Мальчик 12-ти лет жалуется на периодические головные боли, сердцебиение, раздражительность, непереносимость поездок в транспорте. Жалобы беспокоят 2 месяца. За это время трижды отмечались приступы подъёма артериального давления до 140/100 мм рт.ст., это сопровождалось подъёмом температуры до 38°C, тахикардией, тремором, ощущением страха. Заканчивался приступ значительным мочеиспусканием. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Мальчику 6-ти лет был введен донорский иммуноглобулин в связи с контактом по вирусному гепатиту в семье. По графику вакцинации на это время была запланирована ревакцинация против кори. Ребёнок осмотрен участковым педиатром и признан здоровым. По какой причине врач-иммунолог не дал разрешения на вакцинацию?
Посмотреть вопрос и ответ
Больная 45-ти лет жалуется на охриплость голоса, продолжающуюся в течение 7-ми лет после перенесенной операции на щитовидной железе. Объективно: слизистая оболочка гортани розовая, голосовые складки светлые. При фонации двигается только левая голосовая складка, правая голосовая складка находится в срединном положении. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Больную 22-х лет через 5 недель после переохлаждения беспокоит повышение температуры тела, слабость, мышечная боль, невозможность самостоятельно передвигаться. Объективно: болезненность, уплотнение мышц плечей, голеней; активные движения минимальны; эритема грудной клетки спереди. Периорбитальный отёк с ге-лиотропной эритемой. Положительный симптом Готтрона. Какое исследование необходимо провести для верификации диагноза?
Посмотреть вопрос и ответ
Больная 32-х лет жалуется на боль в эпигастрии, возникающую ночью и утром натощак и через 2 часа после приёма пищи, рвоту "кофейной гущей", изжогу, периодические головокружения, общую слабость. Объективно: болезненность в гастродуоденальной зоне. Положительный симптом Менделя. В крови: НЬ- 90 г/л; лейк.-8,0-109/л; СОЭ- 20 мм/час. Чем осложнилось течение заболевания?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 24-х лет обратился к врачу с жалобой на увеличение подчелюстных лимфоузлов. Объективно: увеличенные подчелюстные, подмышечные и паховые лимфатические узлы. На рентгенограмме органов грудной клетки: увеличенные лимфоузлы средостения. В крови: эр.- 3,4 × 1012/л, Hb-100 г/л, ЦП- 0,88, тр.- 190 × 109/л, лейк.-7,5 × 109/л, э.- 8%, п.- 2%, с.- 67%, лимф.-23%, СОЭ- 22 мм/час. Какое исследование показано для верификации причины лимфаденопатии?
Посмотреть вопрос и ответ
У больного 35-ти лет на 8-е сутки после хирургической обработки гнойно- го очага рана очистилась от гнойнонекротического содержимого, появились грануляции. Однако, на фоне антибактериальной терапии температура тела держится на уровне 38,5 — 39,5°C. Ознобы, потливость, эйфория, Ps- 120/мин. О каком осложнении местного гнойно-воспалительного процесса можно думать?
Посмотреть вопрос и ответ
У красильщика автозавода установлен диагноз острого отравления амидосоединениями бензола средней степени тяжести. После стационарного лечения имеет место значительное улучшение состояния. Какое экспертное решение следует принять в данном случае?
Посмотреть вопрос и ответ
Больная 20-ти лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на зуд, жжение и боль в области наружных половых органов, повышение температуры тела, раздражительность, нарушение сна, головную боль. Больная не замужем, ведёт беспорядочную половую жизнь. При осмотре наружных половых органов на фоне гипе-ремированной, отёчной слизистой оболочки определяются везикулы, группа которых занимает до 2 см пораженной поверхности. Какая наиболее вероятная причина обуславливает такую клиническую картину?
Посмотреть вопрос и ответ
Больному 51 года проведена успешная сердечно-легочная реанимация после суицидальной попытки путем повешения. Через 1,5 часа: без сознания, АД- 130/90 мм рт.ст., Ps- 130/мин. Нарастает дыхательная недостаточность: ЧД- 28/мин., одышка инспираторного характера, втяжение надключичных ямок на вдохе, в дыхании участвуют крылья носа. Аускультативно: над трахеей грубый свист, над лёгкими - жёсткое дыхание. Какая основная причина острой дыхательной недостаточности у больного?
Посмотреть вопрос и ответ
В женскую консультацию обратилась женщина 40-ка лет с жалобами на нарушение менструального цикла по типу гиперполименореи в течение полугода, тянущие боли в нижних отделах живота, слабость. При гинекологическом обследовании тело матки увеличено до 12 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное. В крови: Hb- 90 г/л. Какую патологию можно заподозрить?
Посмотреть вопрос и ответ
Больная 25-ти лет жалуется на внезапно появившееся значительное снижение зрения на правый глаз. При обследовании окулиста: признаки ретробульбарного неврита. Объективно: брюшные рефлексы отсутствуют, вибрационная чувствительность снижена. Установите диагноз:
Посмотреть вопрос и ответ
Повторнородящая 26-ти лет прибыла в родильное отделение в связи с беременностью 40 недель и началом родовой деятельности. 2 часа назад отошли околоплодные воды. Положение плода продольное, головное предлежание. ОЖ- 100 см, ВДМ- 42 см. Схватки через 4-5 минут, по 25 секунд. При внутреннем акушерском исследовании: шейка матки сглажена, открытие 4 см. Плодного пузыря нет. Головка прижата ко входу в малый таз. Какое осложнение возникло в родах?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 38-ми лет поступил в наркологическое отделение с жалобами на бессонницу, тревогу. Вечером стал беспокойным, вскакивал с постели, стряхивал с одеяла и одежды "пауков", везде видел "огромных крыс и змей", отгонял несуществующих мух. Считает, что он дома, слышит за окном "голоса цыган", хочет бежать, чтобы "их выгнать с огорода". Соматическое состояние: температура - 37,8°C, выраженный гипергидроз, тремор всего тела. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Четырёхлетний мальчик провёл целый день на пляже. Под вечер у ребёнка появились головная боль, слабость, рвота. Объективно: лицо гипе-ремировано, температура тела 38,8°C, ЧД- 28/мин., ЧСС- 130/мин. Наиболее вероятной причиной такого состояния является:
Посмотреть вопрос и ответ
Девочка 13-ти лет с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки находится на диспансерном учёте в течение года. Каким должен быть срок диспансеризации после обострения язвенной болезни?
Посмотреть вопрос и ответ
У больного лимфогрануломатозом увеличены шейно-надключичные лимфатические узлы справа. Общее состояние удовлетворительное, потливости нет, температура тела 36,7°C. Какое лечение нужно назначить?
Посмотреть вопрос и ответ
Мужчина 35-ти лет жалуется на нарастающую слабость, сердцебиение, "мушки"перед глазами, головокружение. В анамнезе: пептическая язва желудка. Объективно: кожа бледная. В лёгких - везикулярное дыхание. Над верхушкой сердца - систолический шум. Ps- 100/мин., АД- 100/70 мм рт.ст. Пальпаторно - незначительная болезненность в эпигастрии. В крови: эр.-3,2 × 1012/л, Hb-100 г/л, ЦП- 0,95. Какой характер анемии в данном случае?
Посмотреть вопрос и ответ
В пищеблок больницы завезли обезжиренный кефир. На крышке фляги выставлена дата его хранения до момента доставки. Укажите оптимальный срок (часы) хранения кефира:
Посмотреть вопрос и ответ
Дайте оценку физического развития девочки 12-ти лет по методу сигмаль-ных отклонений, если показатель веса тела равен 0,5 сигмы:
Посмотреть вопрос и ответ
Во время медицинского осмотра у больного было обнаружено: задержка роста, гипогонадизм, половой инфантилизм, отсутствие вторичных половых признаков, увеличение печени и селезёнки. Это свидетельствует о недо- статочности в питании такого элемента:
Посмотреть вопрос и ответ
Больная 30-ти лет после пребывания на заработках обратилась к дерматологу с жалобами на высыпания по всему кожному покрову. За последние 3 месяца отмечает резкое похудание, общую слабость, постоянный субфебрилитет. На предмет какого заболевания целесообразно обследовать пациентку?
Посмотреть вопрос и ответ
Девочка 12-ти лет проживает в неудовлетворительных социальнобытовых условиях. Жалуется на периодическую схваткообразную боль в животе, запоры, быструю утомляемость. Ребёнок эмоционально лабилен. При пальпации живота отмечается болезненность по ходу толстой кишки, спа-змированная сигмовидная кишка. При колоноскопии изменений со стороны слизистой оболочки не обнаружено. Копрологическое исследование: каловые массы фрагментированы, с примесями небольшого количества слизи, не содержат остатков пищи или продуктов воспаления. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Ребёнку 7 лет. Жалуется на боль приступообразного характера, возникающую после психической нагрузки, употребления холодных напитков, мороженого. После клиникоинструментального обследования установлен диагноз: дискинезия жёлчного пузыря по гипертоническому типу. Препараты каких групп следует назначить в первую очередь для лечения?
Посмотреть вопрос и ответ
Женщина 36-ти лет страдает полли-нозом в течение 7-ми лет. Последние 2 года в августе-сентябре (период цветения амброзии) пациентка отмечает 2-3 приступа удушья, которые устраняются 1 дозой сальбутамола. Объективно: температура - 36,5°C, ЧД- 18/мин., Ps-78/мин., АД-115/70 мм рт.ст. Над лёгкими - везикулярное дыхание. Тоны сердца звучные, ритм правильный. Использование какого препарата позволит наиболее эффективно предупредить приступы удушья в критический для больной сезон?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 56-ти лет болеет инсулинонезависимым диабетом. Болезнь компенсируется диетой и глюренормом. Больной ждёт операцию по поводу панариция. Тактика гипогликемизирую-щей терапии?
Посмотреть вопрос и ответ
Мужчина 26-ти лет жалуется на жажду, повышенное мочевыделение, общую слабость, уменьшение веса тела. Объективно: кожа сухая, красные щёки, дыхание везикулярное. Тоны сердца звучные. Язык сухой. Симптомов раздражения брюшины нет. Какое исследование является наиболее информативным для уточнения диагноза?
Посмотреть вопрос и ответ
У ребёнка 9-ти лет появилась боль в верхней трети правой голени, повысилась температура до 39°C, не может стать на ногу. В анамнезе имел травму голени и перенёс ангину. Какой наибо- лее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Женщина 32-х лет жалуется на боль в левом подреберье, появляющуюся через 2 часа после еды, тошноту, вздутие живота, склонность к поносу. Объективно: субиктеричность склер. Живот болезненный при пальпации в точке Губергрица-Скульского. Печень -у края рёберной дуги. В крови: амилаза - 288 ммоль/л, общий билирубин - 20 мкмоль/л. Какое заболевание наиболее вероятно?
Посмотреть вопрос и ответ
Больная 50-ти лет жалуется на распирающую боль в левой нижней конечности, усиливающуюся при физической нагрузке, припухлость в области голени и ступни. Объективно: левые голень и ступня пастозны, кожа в нижней части голени индурирована, бронзового оттенка, расширены подкожные вены, имеется язва с некротическими массами. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Ребёнок с 10-летнего возраста болеет ревматизмом. Перенёс 2 атаки. Укажите меры вторичной профилактики ревматизма у ребёнка:
Посмотреть вопрос и ответ
Женщина 43-х лет предъявляет жа- лобы на боли в лучезапястных, голеностопных, межфаланговых суставах кистей и стоп, скованность движений по утрам. Болеет 7 лет. Заболевание началось с симметричного поражения мелких суставов кистей и стоп. Отмечается деформация кистей и стоп, атрофия межкостных мышц, отёк и воспаление лучезапястных, голеностопных суставов; движения в них ограничены и резко болезненны. Внутренние органы без особенностей. Какой показатель наиболее информативен для постановки диагноза?
Посмотреть вопрос и ответ
Женщина 35-ти лет жалуется на боль в области сердца ("щемит, сверлит"), возникающую преимущественно в утренние часы в осенне-весенний период, с иррадиацией боли в шею, спину, живот; частое сердцебиение, а также снижение общего жизненного тонуса. Возникновение этого состояния не связано с физической нагрузкой. Вечером состояние улучшается. Соматический, неврологический статус и ЭКГ -без патологии. Какая наиболее вероятная патология обусловила такую клиническую картину?
Посмотреть вопрос и ответ
Родители мальчика 7-ми лет обратились к врачу с жалобами, что у ребёнка последние 2-3 недели наблюдается по-лиурия, жажда, потеря массы тела до 4 кг. Объективно: кожа бледная, на щеках румянец, губы и язык сухие, тургор тканей снижен, запах ацетона изо рта. Какой диагноз наиболее вероятен?
Посмотреть вопрос и ответ
Студент обратился к врачу с жалобами на бессонницу, раздражительность, сердцебиение. Мать болеет гипертонической болезнью. Объективно: потливость ладоней, мелкий тремор рук, устойчивый красный дермографизм. В лёгких - везикулярное дыхание, границы сердца в норме, сердечная деятельность ритмичная, 80/мин., АД-150/65 мм рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
В районе, который обслуживает детская поликлиника, прививкам подлежало 4800 детей и подростков, осмотрено детей 4800, сделаны профилактические прививки 4320 лицам, у 480 детей обнаружены медицинские противопоказания. Какая величина показателя "Полнота охвата профилактическими прививками детей и подростков, подлежащих прививкам"в этом районе?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 20-ти лет жалуется на сильную головную боль, двоение в глазах, общую слабость, повышение температуры тела, раздражительность. Объективно: температура тела 38,1°C, в контакт вступает неохотно, болезненно реагирует на раздражители. Птоз левого века, расходящееся косоглазие, анизокория S>D. Выраженный менингеальный синдром. При люмбальной пункции ликвор вытекал под давлением 300 мм вод.ст., прозрачный, с лёгкой опалесценцией, через сутки выпала фибринозная плёнка. Белок -1,4 г/л, лимфоциты - 600/3 в мм3, сахар - 0,3 ммоль/л. Какой предварительный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
У мужчины спустя 16 часов после употребления в пищу вяленой рыбы и грибов возникла рвота, появились слабость, одышка, сухость во рту, головокружение. Задержка стула. На следующий день больной госпитализирован в тяжёлом состоянии с частым пульсом при нормальной температуре тела, с жалобами на плохое зрение и двоение в глазах. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Головка новорожденного имеет долихоцефалическую форму, вытянута спереди назад. При осмотре головки на затылочной части определяется родовая опухоль, расположенная на середине между большим и малым родничком. При каком предлежании головки плода произошли роды?
Посмотреть вопрос и ответ
У больной с подозрением на фео-хромоцитому, в период между приступами, артериальное давление в пределах нормы; отмечается тенденция к тахикардии. В моче патологии нет. Решено провести провокационную пробу с гистамином. Какой препарат следует приготовить для оказания экстренной помощи при положительном результате пробы?
Посмотреть вопрос и ответ