ГлавнаяАрхив вопросов KROK
Архив вопросов KROK
KROK 2 Медицина 2013 Questions | KROKEXAM
Browse 2013 KROK 2 Медицина exam questions with answers and explanations.
Экзаменационные вопросы
200 Вопросы161162163164165166167168169170171172173174175176177178179180181182183184185186187188189190191192193194195196197198199200
Третьи сутки после 1-х срочных, нормальных родов. Ребёнок на совместном пребывании, естественном вскармливании. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Температура 36,4°C, Ps- 80/мин. АД- 120/80 мм рт.ст. Молочные железы мягкие, безболезненные. Лактация умеренная, отток молока не затруднён. Матка плотная, дно матки на 3 п/п ниже пупка. Ло-хии кровянисто-серозные, в умеренном количестве. Оцените динамику обратного развития матки:
Посмотреть вопрос и ответ
У электросварщика со стажем работы 15 лет во время медицинского осмотра обнаружены сухие хрипы в нижних отделах лёгких. На рентгенограмме наблюдаются диффузные узелки размером 3-4 мм в средних и нижних отделах лёгких. Какое заболевание можно заподозрить?
Посмотреть вопрос и ответ
Семейный врач на вызове засвидетельствовал смерть. На основании какого медицинского документа регистрируется этот случай смерти и в какой максимальный срок должна произойти регистрация смерти в ЗАГСе?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 19-ти лет жалуется на сердцебиение и одышку при физической нагрузке. Объективно: границы сердца смещены вправо. При аускультации выслушиваются систолический шум во II-III межреберье слева от грудины, акцент II тона на легочной артерии, иногда шум Грехем-Стилла. На ЭКГ фиксируются признаки гипертрофии правого желудочка и блокада правой ножки пучка Гиса. Какая наиболее вероятная патология обусловила такую картину?
Посмотреть вопрос и ответ
Пациентка 35-ти лет обратилась к врачу женской консультации с вопросом: что можно сделать для наступления беременности. Из анамнеза: перенесла две операции по поводу внематочной беременности, обе маточные трубы удалены при операциях. Какие возможные методы лечения бесплодия следует использовать?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной страдает диссеминированным туберкулёзом лёгких 5 лет. В последнее время появились боль в поясничной области, частые мочеиспускания. В моче: кислая реакция, протеинурия; при бактериоскопии мазка мочи - кислотоустойчивые бактерии. Какое поражение почек у этого больного?
Посмотреть вопрос и ответ
Женщина 30-ти лет обратилась к врачу с жалобами на зуд кожи, усиливающийся вечером и беспокоящий её уже неделю. Патологический процесс распространяется с кистей на кожу живота, ягодиц, лобка. Объективно: полиморфная сыпь, состоящая из мелких парных пузырьков, точечных папул, экскориаций, расчёсов, воспалительных папул красно-коричневого цвета. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
В населённом пункте планируется строительство многопрофильной больницы на 500 коек. Где на врачебном участке необходимо разместить поликлинику?
Посмотреть вопрос и ответ
При изучении санитарногигиенических условий в 4-коечной терапевтической палате установлено: площадь палаты - 30 м2, высота - 3,2 м, температура воздуха 20оС, влажность - 55%, скорость движения воздуха - 0,1 м/с, световой коэффициент (СК) - 1:5, коэффициент естественной освещённости (КЕО) - 0,6%, содержание диоксида углерода в воздухе - 0,1%. Какой из показателей не отвечает гигиеническим требованиям?
Посмотреть вопрос и ответ
Беременная 25-ти лет в сроке 38-39 недель, проживающая в сельской местности, обратилась к акушерке сель- ского ФАПа с жалобами на схваткообразные боли в низу живота и поясничной области. Какую помощь должен оказать медработник?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной госпитализирован с подозрением на кишечную непроходимость. Какой из методов исследования будет наиболее информативным для подтверждения диагноза?
Посмотреть вопрос и ответ
Больная 38-ми лет жалуется на "приливы"и ощущение жара повторяющиеся до 5 раз в сутки, головные боли в затылочной области с повышением артериального давления, сердцебиение, головокружение, быструю утомляемость, раздражительность, ухудшение памяти. 6 месяцев назад проведена операция в объёме экстирпации матки с придатками. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
3 дня назад у мальчика из-под ногтевой пластинки удалено инородное тело. Через 2 дня появилась резкая пульсирующая боль в конце ногтевой фаланги, особенно при надавливании, гиперемия ногтевого валика, поднялась температура тела до 37,5°C; цвет ногтевой пластинки не изменился. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
При осмотре пациента 32-х лет с избыточным весом, кожа межпальцевых участков обеих стоп эритемато- зная, мацерированная, мелко шелушится, между V IV и III пальцами имеются единичные мокнущие трещины. Беспокоит незначительный зуд. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Вследствие взрыва цистерны с бензолом на химическом заводе имеются погибшие и раненные в большом количестве (более 50 человек) с ожогами, механическими травмами и отравлениями. Укажите основные элементы, предусмотренные лечебноэвакуационным обеспечением в данной ситуации:
Посмотреть вопрос и ответ
Женщина 40-ка лет с 15-ти лет страдает эпилепсией с генерализованными эпиприступами, возникающими 2-3 раза в месяц в ночное время и сопровождающиеся самопроизвольным мочевыделением и дефекацией. После психотравмы (смерть отца) приступы участились, возникают с периодичностью 2-3 минуты, между приступами в сознание не возвращается, реакция зрачков на свет отсутствует. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 52-х лет пострадал, когда в подъезде дома сработало неизвестное взрывное устройство. В области левой поверхности шеи, в проекции m. Strenoqleudomastoideus наблюдаются три осколочных ранения диаметром 2х3 мм, из которых постоянно поступает тёмная кровь. Наблюдается резко выраженный отёк левой половины шеи, тут же отмечается постоянно увеличивающаяся непульсирующая гема- тома. Определите объём первой помощи:
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 39-ти лет жалуется на одышку при физической нагрузке, общую слабость, потливость. Объективно: бочковидная грудная клетка, ЧД-20/мин., Ps- 84/мин., ритмичный. АД-130/90 мм рт.ст. Перкуторно: коробочный оттенок легочного звука, дыхание ослаблено, тоны сердца приглушены, ритмичны. Периферические отёки отсутствуют. Какое нарушение функции внешнего дыхания будет у больного?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 39-ти лет жалуется на повышение температуры тела до 41°C, головную боль, слабость. Заболел остро, на 5-й день заболевания появилась розеолёзно-петехиальная сыпь на боковой поверхности грудной клетки, спины. РСК с риккетсиями Провачека 1:640, ^М - 89%. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Пациентка 55-ти лет, у которой менструации остановились 5 лет назад, жалуется на ощущение сухости во влагалище, частое и болезненное мочеиспускание. Врач-гинеколог при обследовании обнаружил признаки атрофического кольпита. В моче: без особенностей. Какие средства местного действия дадут должный терапевтический эффект?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 6-х лет с постоянной формой фибрилляции предсердий жалуется на умеренную одышку. Объективно: периферические отёки отсутствуют, дыхание везикулярное, ЧСС-72/мин, АД -140/90 мм рт.ст. Какой комплекс медикаментов является наиболее целесообразным во вторичной профилактике сердечной недостаточности?
Посмотреть вопрос и ответ
У женщины 40-ка лет 5 лет назад проведена двусторонняя аднексе-ктомия. Жалуется на слабость, утомляемость, отсутствие менструации, боль в пояснице, снижение памяти, не помнит текущие события. При обследовании выявлены ожирение, остеопороз и гиперхолестеринемия. Какой синдром наблюдается у пациентки?
Посмотреть вопрос и ответ
У мальчика 8-ми лет в течение последних 2-х лет, после употребления цитрусовых, появляются пятнистые высыпания и зуд. Из анамнеза: впервые сыпь возникла в 6 месяцев после введения в рацион питания соков. Отец страдает бронхиальной астмой, мать - аллергическим ринитом. Какой диагноз можно предположить?
Посмотреть вопрос и ответ
На 10-е сутки послеродового периода родильница жалуется на боли в молочных железах. Температура тела - 38,2°C, Ps- 96/мин. В молочных железах значительный и равномерный отёк, боли при пальпации. При нажатии из сосков выделяются капли мо- лока. Какая тактика по отношению к этой больной?
Посмотреть вопрос и ответ
Госпитализирован ребёнок 8-ми лет с жалобами на повышение температуры тела до 39,8°C, вялость, умеренную головную боль, рвоту. При осмотре обнаружены менингеальные симптомы. Проведена люмбальная пункция. Получена жидкость под повышенным давлением, прозрачная, ци-тоз 450 клеток в 1 мкл (преимущественно лимфоциты - 90%), содержание глюкозы 2,6 мкмоль/л. Каким возбудителем может быть вызвано заболевание у ребёнка?
Посмотреть вопрос и ответ
Больная 25-ти лет при самообследовании обнаружила опухоль в верхнем наружном квадранте правой молочной железы. При пальпации - безболезненное, твёрдое, подвижное образование молочной железы диаметром 2 см, периферические лимфатические узлы не изменены. При ультразвуковом исследовании молочных желез: в верхнем наружном квадранте правой молочной железы объёмное образование повышенной эхогенности размером 21х18 мм. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Больная 23-х лет жалуется на наличие опухоли в нижнем наружном квадранте левой молочной железы в течение 1-го года, которое перед менструацией становится болезненным и увеличивается в размерах. При пальпации: подвижное образование, наполненное жидкостью, до 3 см, с чёткими контурами, периферические лимфатиче- ские узлы не изменены. При ультразвуковом исследовании молочных желез: в нижнем наружном квадранте левой молочной железы объёмное образование сниженной эхогенности размером 31х29 мм. Какой предварительный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 50-ти лет в течение 15-ти лет работал на химическом заводе. В работе использовал растворитель -ксилол. Был госпитализирован с подозрением на хроническую интоксикацию. Установлен анемический синдром. Какое мероприятие вторичной профилактики анемии будет первоочерёдным?
Посмотреть вопрос и ответ
Через 2 недели после родов у родильницы появились боли в молочной железе в течение 3-х дней. Объективно: температура тела 39°C, озноб, слабость, гиперемия кожи, увеличение, болезненность и деформация молочной железы. При пальпации инфильтрата определяется участок размягчения и флюктуации. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 38-ми лет жалуется на затруднённое глотание твёрдой пищи, появившееся около месяца назад, а в последнее время и полужидкой. Отмечает слабость, ухудшение общего состояния, снижение аппетита, потерю массы тела, повышение температуры. Объективно: кожа сухая, бледная, язык обложен, других отклонений не обнаружено. В крови: гипохромная анемия, ускоренная СОЭ. Какой предварительный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 70-ти лет обратился к врачу с жалобами на неритмичность сердечной деятельности, одышку. Объективно: АД- 150/90 мм рт.ст., экстрасистолическая аритмия (10-12 экстрасистол в минуту), систолическая дисфункция левого желудочка (фракция выброса 42%). Какой из перечисленных антиаритмических препаратов в качестве начальной терапии следует назначить в данном случае?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 45-ти лет предъявляет жалобы на интенсивные резкие боли в правом боку, иррадиирующие в правое бедро и промежность. Отмечает частые позывы к мочеиспусканию, мочу цвета "мясных помоев". Подобное состояние описывает впервые. Положительный симптом Пастернацкого справа. Какой наиболее вероятный диагноз у данного больного?
Посмотреть вопрос и ответ
В ходе расследования случая массового отравления у автомехаников, которые проводили испытания дизельных двигателей в боксе мастерской, где была испорчена вытяжная вентиляция, в конце рабочего дня появились симптомы: головная боль, тошнота, рвота, шум в ушах, лабильность пульса. Объективно: кожа и слизистые вишнёвокрасного цвета. Какой токсический фактор стал причиной массового отравления автомехаников?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 56-ти лет доставлен бри- гадой скорой помощи с носовым кровотечением. Болеет гипертонической болезнью. На момент осмотра: АД-200/130 мм рт.ст., введены гипотензивные средства. Объективно: из носовой полости выделяется кровь, преимущественно затекая в глотку. Однократная рвота сгустками крови. Какую помощь следует оказать больному?
Посмотреть вопрос и ответ
Больная с ожирением II степени (ИМТ 36 кг/м2) обратилась к эндокринологу с целью похудеть. Какой вид диетотерапии следует предложить больной?
Посмотреть вопрос и ответ
Пациентка 20-ти лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие менструаций в течение 7-ми месяцев. Из анамнеза: в раннем возрасте болела детскими инфекциями и ангинами, менархе с 13-ти лет, месячные регулярные, менструальный цикл 28 дней, менструация длится 5-6 дней, безболезненная. 7 месяцев назад перенесла стресс. При гинекологическом исследовании изменений со стороны матки не обнаружено. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Мальчик 4-х лет проснулся ночью вследствие приступа кашля, одышки. В анамнезе - атопический дерматит. Состояние нарушено: дыхательная недостаточность II степени. Ребёнок бледен, перепуган, грудная клетка вздута, выслушиваются дистантные хрипы. Над лёгкими - тимпанит, выдох значительно удлинён, рассеянные сухие и влажные хрипы с обеих сторон. Чем обусловлены выявленные изменения?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 30-ти лет поступил в противотуберкулёзный диспансер в связи с обнаруженными на флюорографии изменениями: в S1 правого лёгкого отмечается тень диаметром до 1 см, слабой интенсивности с нечёткими контурами. На томограмме в центре тени определяется деструкция. В мокроте обнаружены МБТ. Больному установлен диагноз очагового туберкулёза. Каким фазам туберкулёзного процесса соответствуют выявленные изменения?
Посмотреть вопрос и ответ
У пострадавшего с ножевым ранением грудной клетки справа определяется цианоз, АД- 70/40 мм рт.ст., Ps- 120/мин., ЧД- 34/мин., отставание правой половины грудной клетки при дыхании. Первоочередным мероприятием оказания помощи будет:
Посмотреть вопрос и ответ
В структуре населения региона удельный вес лиц возрастом от 0 до 14 лет - 25%, удельный вес лиц от 50 лет и старше - 30%. Какое понятие наиболее точно характеризует эту демографическую ситуацию?
Посмотреть вопрос и ответ