Больная сахарным диабетом 64-х лет лечилась метформином. В связи с повышением артериального давления принимала мочегонные. Постепенно эффективность диуретика снизилась, появились тошнота, рвота. Контакт с больной затруднён. Кожа сухая. Запах ацетона отсутствует. АД- 180/100 мм рт.ст. Тоны сердца глухие. Ps- 98/мин. Дыхание везикулярное. Живот болезнен в эпигастрии. Печень 4 см. Глюкоза крови 48 ммоль/л, №156 ммоль/л, К- 5,2 ммоль/л, мочевина - 15 ммоль/л. С какого фармакологического подхода следует начать?