ГоловнаАрхів питань KROK
Архів питань KROK

KROK 1 Медицина 2021 Questions | KROKEXAM

Browse 2021 KROK 1 Медицина exam questions with answers and explanations.

Екзаменаційні питання

345 Питання
1

A 60-year old man with a history of hypertension, diabetes and hyperlipidemia had a sudden onset of right-sided weakness. By the time the ambulance arrived, he had difficulty speaking. Unfortunately, the patient died within the next 2 hours and an autopsy was performed immediately. The gross examination of the cerebral left hemisphere showed brain swelling, widened gyri and poorly demarcated gray-white junction. Which of the following is the most likely cause of this patient's death?

Переглянути питання та відповідь

2

A 24-year-old man undergoes surgery and during the operation, an organ is excised and sent for histological evaluation. A light microscopic examination reveals the organ encased by thin connective tissue capsule that enters the substance of the lobes to further subdivide the organ into irregular lobular units. Each lobule contains a cluster of follicles filled with colloid. Follicular epithelium consists of low columnar, cuboidal or squamous cells depending on the level of activity of the follicle. Which of the following organs does this tissue most likely belong to?

Переглянути питання та відповідь

3

A 16-year-old girl concerned about her sexual development comes to the physician. She mentions that she has still not had a menstrual period. However, she is otherwise a healthy girl with no significant medical problems since birth. On physical examination, her vital signs are stable. She does not have pubic hair and her breast is slightly elevated with areola remaining in contour with surrounding breast. Which of the following is the most likely cause of this abnormal physical development?

Переглянути питання та відповідь

4

A veterinarian, working at cattle farm, visited doctor and complained of pain in joints, fever, weakness, night sweats. He has been ill for a month. According to complaints and patient profession doctor suspected brucellosis. Which material collected from this patient should be examined in ordinary bacteriological laboratory?

Переглянути питання та відповідь

5

A 46-year-old man presents with fatigue and joint pain in his fingers and wrists for the last 2 months. The pain is present in both hands and the wrists are swollen. Furthermore, he describes morning stiffness in his joints lasting about 2 hours, which improves with use. His past medical history reveals he has been successfully treated for II. pylori related ulcers last year. He denies smoking and stopped drinking when his gastric symptoms started. Which of the following drugs is the best choice for his joint pain management?

Переглянути питання та відповідь

6

A 14-year old girl presents to the emergency department for evaluation of an 'infected lell'. She states there is no history of trauma but mentions she had a history of sickle cell disease. On physical examination, her upper part of right shin is very painful, red. swollen and hot. Her temperature is 39.2°C. An X-ray shows focal bony lysis and loss of trabecular architecture in the metaphysis of right tibia. Increased activity of which of the following cells is the most likely cause of bone reabsorption in this patient?

Переглянути питання та відповідь

7

A 38-year-old woman, who was diagnosed with systemic lupus erythematosus (SLE) 3 years ago, comes to her physician with a complaint of facial swelling and decreased urination that she first noticed 2 weeks ago. She currently takes azathioprine and corticosteroid. Her vital signs show blood pressure 150/90 mm Hg, pulse – 91/min., temperature – 36.8 C and respiratory rate – 15/min. On physical examination, the doctor notices erythematous rash on her face exhibiting a butterfly pattern. The laboratory studies reveal hypertriglyceridemia and proteinuria. Which of the following is the most likely mechanism of SLE`s complication in this patient?

Переглянути питання та відповідь

8

An 18-year-old girl comes to her physician with concern about her health because she has not achieved menarche. She denies any significant weight loss, changes in mood, or changes in her appetite. She mentions that her mother told her about mild birth defects, but she cannot recall the specifics. Past medical history and family history are benign. On physical examination, the patient is short in stature, has a short and webbed neck and wide chest. Staining of buccal smear reveals absence of Barr bodies in the nucleus of epithelial cells. A urine pregnancy test is negative. Which of the following genetic disorders is the most likely cause of this patient's condition?

Переглянути питання та відповідь

9

A bone marrow biopsy of an 8-year old girl shows a group of cells which has undergone the process of pyknosis and loss of the nucleus during is differentiation. Which of the following types of hemopoiesis is characterised by the morphological changes described above?

Переглянути питання та відповідь

10

A 37-year-old man is admitted to a hospital with mental confusion and disorientation. His wife reports he became more irritable and forgetful in the past year. In addition, she notes that he became a vegan a year ago, and currently, his diet consists of starchy foods like potatoes, corn, and leafy vegetables. Gl symptoms include anorexia, diarrhea and vomiting. He has glossitis and skin lesions that appear as vesicles over the extremities. Eczema-like lesions around the mouth, as well as desquamation and roughened skin over the hands, are also present. Neurologic examination reveals symmetrical hypesthesia for all types of sensation in both upper and lower extremities in a 'gloves and socks' distribution. Deficiency in the diet the of which of the following amino acids is the most likely cause of this condition?

Переглянути питання та відповідь

11

Roentgenological examination of skull base bones revealed enlargement of sellar cavity, thinning of anterior clinoid processes, destruction of different parts, destruction of different parts of sella turcica. Such bone destruction might be caused by a tumour of the following endocrine gland:

Переглянути питання та відповідь

12

A patient has peptic ulcer of the stomach. What medicine can decrease the secretion of hydrochloric acid and pepsin by blocking the H2 receptors?

Переглянути питання та відповідь

13

A 20-year-old female comes to the clinic after missing her last 2 periods. Her cycles are usually regular, occurring at 28-30 day interval with moderate bleeding and some abdominal discomfort. She also complains of progressively diminishing peripheral vision. Her doctor reveals loss of vision in the lateral halves of both eyes. Involvement of which of the following structures would you most likely expect to be the reason of bitemporal hemianopsia?

Переглянути питання та відповідь

14

A 6-year-old boy is brought to the pediatrician by his mother, who complains of low-grade fever, chronic cough and night sweats in her child. She describes the cough as productive, producing white sputum that is sometimes streaked with blood. She also says that her son has lost some weight in the last month. His vital signs include blood pressure of 115/75 mm Hg, heart rate of 110/min., respiratory rate of 18/min. and temperature of 36.6oC. On physical examination, the patient is ill looking. Pulmonary auscultation reveals some fine crackles in the right upper lobe. The pediatrician suspects an active infection and performs Mantoux test. Intradermal injection of which of the following substances has been most likely used by pediatrician for screening test in this clinical case?

Переглянути питання та відповідь

15

A team of medical students is performing research on phases of cell cycle. During one of the mitotic phases the cell is nearly done dividing, the chromosomes décondensé and two nuclei begin to form around them. Which of the following phases most likely takes place in the cell?

Переглянути питання та відповідь

16

У пацієнта попри повноцінне харчування розвинулася гіперхромна (мегалобластична) анемія. Напередодні він переніс операцію з резекції шлунка. Яка причина анемії?

Переглянути питання та відповідь

17

У чоловіка 60 років під час об'єктивного обстеження виявлено набряки на ногах, асцит, збільшення печінки, що свідчить про недостатність кровообігу за правошлуночковим типом. В анамнезі вказаний перенесений ревматизм. Одним з основних факторів розвитку набряків є активація системи ренін-ангіотензин-альдостерон, яка є наслідком:

Переглянути питання та відповідь

18

Після вживання м'ясної консерви у школяра з'явилися неврологічні симптоми. Був поставлений діагноз: ботулізм. Які екстрені методи лікування треба використати?

Переглянути питання та відповідь

19

У пацієнта після курса лікування атеросклерозу в плазмі крові лабораторно доведено збільшення рівня антиатерогенної фракції ліпопротеїнів. Збільшення рівня яких ліпопротеїнів підтверджує ефективність терапії захворювання?

Переглянути питання та відповідь

20

До хірургічного відділення надійшов чоловік з ножовим пораненням грудної клітки справа та пневмотораксом (проникнення повітря у плевральну порожнину). Перкуторно визначається: нижня межа правої легені на середньоключичній лінії піднялася на рівень III ребра. Де в нормі вона повинна визначатися?

Переглянути питання та відповідь

21

В експериментальної тварини зроблено двобічну перерізку блукаючих нервів. Що станеться з її диханням?

Переглянути питання та відповідь

22

Для дегідратаційної терапії в разі набряку мозку та легень призначають препарат із потужною натрійуретичною дією. Укажіть цей препарат:

Переглянути питання та відповідь

23

В одному з гірських селищ сталася масова загибель гризунів. Одночасно хворіло населення цієї місцевості. Хвороба супроводжувалася швидким підвищенням температури тіла до 40°С, вираженою інтоксикацією, збільшенням пахвинних лімфовузлів. У препаратах-мазках із трупного матеріалу виявлено грамнегативні палички овоїдної форми з біполярним забарвленням. Які мікроорганізми є збудниками цього інфекційного захворювання?

Переглянути питання та відповідь

24

Пацієнт протягом останнього року став помічати підвищену втомлюваність, загальну слабкість. Результати аналізу крові: еритроцити - 4,1•1012/л, НЬ - 119 г/л, кольоровий показник - 0,87, лейкоцити - 57•109/л, лейкоформула: юні - 0%, паличкоядерні - 0%, сегментоядерні - 9%, еозинофіли - 0%, базофіли - 0%, лімфобласти - 2%, пролімфоцити - 5%, лімфоцити - 81%, моноцити - 3%, тромбоцити - 160•109/л. У мазку виявлено: нормохромія, велика кількість тіней Боткіна-Гумпрехта. Про яку патологію системи крові свідчить така гемограма?

Переглянути питання та відповідь

25

Внаслідок дефіциту УФО-ендонуклеази порушується репарація ДНК і виникає таке захворювання:

Переглянути питання та відповідь

26

Чоловік 68 років переніс інфаркт міокарду. Під час ЕКГ-обстеження спостерігається прогресивне збільшення тривалості інтервалу РQ аж до випадіння комплексу QRS, після чого інтервал РQ відновлюється. З порушенням якої функції серця пов'язане таке порушення серцевого ритму?

Переглянути питання та відповідь

27

Під час експерименту збільшили проникність мембрани збудливої клітини для іонів калію. Які зміни електричного стану мембрани у цьому разі виникнуть?

Переглянути питання та відповідь

28

Швидка допомога доставила до лікарні непритомного водія, який проспав у кабіні автомобіля з увімкненим двигуном протягом тривалого часу. Під час огляду шкірні покриви яскраво червоного кольору. Яка причина непритомності?

Переглянути питання та відповідь

29

Під час гістологічного дослідження слизової оболонки шлунка вивчали будову тканини, що вкриває поверхню слизової оболонки. Ця тканина не містить кровоносних судин, а клітини розташовані на базальній мембрані. Яка тканина вкриває поверхню слизової оболонки шлунка?

Переглянути питання та відповідь

30

Для серологічної діагностики черевного тифу використовують реакцію Відаля. Який механізм взаємодії антигенів та антитіл лежить в її основі?

Переглянути питання та відповідь

31

Під час взаємодії норадреналіну з бета-адренорецепторами скоротливих кардіоміоцитів активується фермент, який зумовлює відкриття кальцієвих каналів і вхід іонів кальцію в кардіоміоцит, що призводить до позитивного інотропного ефекту. Назвіть цей фермент:

Переглянути питання та відповідь

32

Чоловік, який хворіє на алкогольний цироз печінки, скаржиться на загальну слабкість, задишку. Встановлено зниження артеріального тиску, асцит, розширення поверхневих вен передньої стінки живота, спленомегалію. Яке порушення гемодинаміки спостерігається у пацієнта?

Переглянути питання та відповідь

33

У жінки 42 років, яка перенесла операцію на нирці, після наркозу розвинулися явища рекураризації і припинилося дихання. Як міорелаксант був застосований дитилін. Який засіб найдоцільніше застосовувати для відновлення тонусу м'язів?

Переглянути питання та відповідь

34

У підлітка після перенесеного інфекційного захворювання з'явилася різко виражена аритмія із вкороченням інтервалу R-R під час вдиху і подовженням його під час видиху. Що лежить в основі цього виду аритмії?

Переглянути питання та відповідь

35

Офтальмолог з діагностичною метою (розширення зіниць для огляду очного дна) використав 1% розчин мезатону. Мідріаз, викликаний препаратом, обумовлений:

Переглянути питання та відповідь

36

У жінки під час мейозу відбулося порушения розходження аутосом. Утворилася яйцеклітина із зайвою 18-ю хромосомою. Яйцеклітина запліднюється нормальним сперматозооном. У майбутньої дитини буде синдром:

Переглянути питання та відповідь

37

У процесі старіння лабільність м'яза зменшується, змінюється величина мембранного потенціалу. Це зумовлено:

Переглянути питання та відповідь

38

Для поліпшення трофіки серцевого м'яза пацієнту призначено кардонат, до складу якого входить кокарбоксилаза (тіаміндифосфат) - коферментна форма вітаміну:

Переглянути питання та відповідь

39

Фолдинг - посттрансляційна модифікація білка. Який механізм фолдингу пепсину головних клітин слизової оболонки шлунка?

Переглянути питання та відповідь

40

На розтині тіла жінки 63 років, яка страждала на ревматизм і комбіновану мітральну ваду, виявлено, що стулки мітрального клапана різко потовщені, зрощені між собою, кам'янистої щільності, під час розрізання визначається хрускіт. Який патологічний процес зумовив кам'янисту щільність клапана серця?

Переглянути питання та відповідь