У хворого 56-ти рокiв в ходi ультразвукового обстеження встановлена наявнiсть вегетацiй на штучному мiтральному клапанi, який було iмплантовано 3 роки тому, та пiдклапанних структурах з ознаками деструкцiї вегетацiй та розвитку недостатностi штучного клапану. Яке лiкування показане хворому?