Екзаменаційне питанняKROK 2Медицина · 2024
Пацієнт віком 56 років звернувся до сімейного лікаря зі скаргами на загальну слабкість, підвищення температури тіла до 38,5^oС, кашель із виділенням гнійного мокротиння, незначну задишку. Хворіє протягом трьох днів. З першого дня клінічних проявів приймав амоксицилін-клавуланат, однак стан не покращився. З анамнезу відомо, що пацієнт не палить, протягом останніх шести місяців не приймав антибіотики, п’ять років хворіє на цукровий діабет 2 типу, приймає метформін. Об'єктивно спостерігається: АТ - 130/80 мм рт. ст., пульс - 85/хв. ЧД - 20/хв. Під час перкусії легень виявлено притуплення перкуторного звуку в нижніх відділах правої легені, аускультативно над цією ділянкою вислуховуються ослаблене везикулярне дихання та дрібнопухирчасті вологі хрипи. З боку інших органів та систем патології не виявлено. За результатами загального аналізу крові: нейтрофільний лейкоцитоз із зсувом формули вліво. Яка подальша тактика сімейного лікаря?
Варіанти відповіді
- Збільшити дозу амоксицилін-клавуланата та додати муколітичні засоби
- Направити на консультацію до ендокринолога
- Призначити фторхінолон ІІІ-IV покоління
- Призначити доксициклін
- Призначити цефалоспорини І покоління
Правильна відповідь
Призначити фторхінолон ІІІ-IV покоління
Цей навчальний архів надано KROKEXAM і він не є публікацією офіційного екзаменаційного органу.