Екзаменаційне питанняKROK 2Медицина · 2024
Жінка 46-ти років доставлена до відділення невідкладної допомоги зі скаргами на постійний, інтенсивний абдомінальний біль протягом 8 годин, нудоту та блювання. В анамнезі гіпертригліцеридемія, яку пацієнтка не лікувала. При фізикальному обстеженні температура тіла - 38^oC, артеріальний тиск - 100/60 мм рт.ст., пульс - 122/хв. Іктеричність кон'юнктив, при пальпації черевної стінки позитивний симптом флюктуації, позитивні симптоми Хвостека та Труссо. При лабораторному дослідженні в сироватці крові натрій - 142 ммоль/л, калій - 3,1 ммоль/л, бікарбонат - 32 ммоль/л, креа-тинін - 106 мкмоль/л, кальцій - 0,9 ммоль/л. Який перший крок у веденні пацієнтки буде найбільш доречним?
Варіанти відповіді
- Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ЕРХПГ)
- Визначення концентрації алкоголю в крові
- Апротиніну 10 000 АТрОд (антитрипсинових одиниць) внутрішньовенно
- Негайна літотрипсія
- Натрію хлориду 0,9%, кальцію глюконат та фентаніл внутрішньовенно
Правильна відповідь
Натрію хлориду 0,9%, кальцію глюконат та фентаніл внутрішньовенно
Цей навчальний архів надано KROKEXAM і він не є публікацією офіційного екзаменаційного органу.