ГлавнаяАрхив вопросов KROK
Архив вопросов KROK
KROK 2 Медицина 2012 Questions | KROKEXAM
Browse 2012 KROK 2 Медицина exam questions with answers and explanations.
Экзаменационные вопросы
200 Вопросы161162163164165166167168169170171172173174175176177178179180181182183184185186187188189190191192193194195196197198199200
У мужчины 59-ти лет внезапно появились боль в пояснице справа и макрогематурия. Подобное явление было несколько недель назад. Объективно: to- 37,7°C, Ps- 88/мин., АД- 140/80 мм рт.ст. Со стороны лёгких и сердца изменений не обнаружено. Живот мягкий, безболезненный. Печень 1 см. Отёков нижних конечностей нет. Варикозное расширение вен семенного канатика справа. В крови: анемия, ускоренная СОЭ, гипопротеинемия. В моче: протеинурия, эритроцитурия. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
У годовалого ребёнка, рождённого недоношенным с признаками внутриутробной инфекции, обнаружены хори- оретинит, гидроцефалия. Укажите наиболее вероятную причину заболевания:
Посмотреть вопрос и ответ
Анализ организации медицинской помощи в областном центре показал, что каждый год около 12% пациентов получают стационарную помощь при заболеваниях, не требующих круглосуточного наблюдения и интенсивного ухода. Какие организационные преобразования наиболее целесообразно провести для решения данной проблемы?
Посмотреть вопрос и ответ
Женщина 57-ми лет жалуется на ощущение сдавления в пищеводе, сердцебиение, затруднение дыхания при приёме твёрдой пищи, иногда появляется рвота полным ртом, ночью - симптом "мокрой подушки". Болеет около 6-ти месяцев. Объективно: температура - 39°C, рост - 168 см, вес - 72 кг, Ps- 76/мин., АД- 120/80 мм рт.ст. Рентгенологически: пищевод значительно расширен, в кардиальной части - сужен. Какая патология наиболее вероятно вызвала дисфагию у больного?
Посмотреть вопрос и ответ
Юноша 20-ти лет обратился в больницу с жалобой на боль, возникающую в нижней трети бедренной кости при нагрузке и в покое. Травму отрицает. Объективно: кожа обычного цвета, па-стозность и боль при глубокой пальпации, уменьшение движений в коленном суставе. На рентгенограмме дистального метаэпифиза бедра - зона деструкции и спикулы. В крови: незрелые формы клеток, признаки воспаления отсутствуют. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Участковый врач установил, что в сравнении с прошлым годом уровень заболеваемости гриппом увеличился на 30%. Каким относительным показателем он воспользовался в данном случае?
Посмотреть вопрос и ответ
Девочка 13-ти лет жалуется на длительное кровотечение из влагалища в течение 3-х недель, слабость, головокружение. Последняя менструация была 4 месяца назад. В крови: Hb- 74 г/л, эр.- 2,8 × 109/л, тромб.- 280 × 109/л. Вагинально: матка не увеличена, придатки без изменений. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
У больной 32-х лет при бимануальном исследовании слева от матки обнаружено опухолевидное образование плотно-эластической консистенции, диаметром до 10 см, подвижное, безболезненное. Матка и придатки справа без особенностей. Менструальная и детородная функции не нарушены. Соматически здорова. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
У работника 47-ми лет случился сердечный приступ. Установлен диагноз: инфаркт миокарда. После завершения курса лечения у больного сформировалась аневризма сердца, сердечная недостаточность II степени. Учитывая характер заболевания, решено направить пациента на освидетельство- вание по поводу установления устойчивой нетрудоспособности. На больного было оформлено соответствующее направление. Кто имеет право его выдать?
Посмотреть вопрос и ответ
Заведующий отделением поликлиники хочет провести экспертную оценку выполнения врачами медикотехнологических стандартов обслуживания пациентов. Какую документацию он должен проверить с этой целью?
Посмотреть вопрос и ответ
Мужчина 40-ка лет доставлен скорой помощью после дорожнотранспортного происшествия с жалобами на выраженную одышку, боль в правой половине грудной клетки и грудины, кашель с небольшим количеством яркой пенистой крови. Объективно: состояние больного крайне тяжёлое, цианоз лица, выраженная подкожная эмфизема грудной стенки, шеи и лица, пульс ритмичный, 110/мин., АД-90/60 мм рт.ст. При аускультации лёгких - справа дыхание резко ослаблено на всём протяжении, слева - удовлетворительное. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
У 13-летнего мальчика внезапно возникли потеря сознания, генерализованные клонико-тонические судороги. Объективно: зрачки расширены, фотореакция отсутствует, выраженный цианоз лица, прикусывание языка, выде- ление белой пены изо рта, самопроизвольное мочеиспускание и дефекация. В анамнезе: приступы наблюдаются с трёхлетнего возраста несколько раз в год, ребёнок постоянно принимает седативные и противосудорожные препараты. Бригадой скорой помощи диагностирован эпилептический статус. Выберите препарат для купирования приступа:
Посмотреть вопрос и ответ
У 1-месячного мальчика с симптомами возбуждения окружность головы составляет 37 см, размеры большого родничка 2x2 см. Ребёнок срыгивает после кормления малыми порциями молока; стул нормальный по объёму и составу. Мышечный тонус в норме. Какой диагноз наиболее вероятен?
Посмотреть вопрос и ответ
На первые сутки после операции по поводу диффузного токсического зоба у больной появились жалобы на затруднение дыхания, холодный пот, слабость. Объективно: кожа бледная, температура тела 38,5°C, ЧДД- 25/мин., Ps- 110/мин., АД- 90/60 мм рт.ст. Какое осложнение раннего послеоперационного периода развились у больной?
Посмотреть вопрос и ответ
Больному 45-ти лет был проведен консервативный курс терапии по поводу гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Какую из перечисленных групп препаратов наиболее целесообразно использовать для профилактики рецидивов?
Посмотреть вопрос и ответ
Больная 45-ти лет доставлена ма- шиной скорой помощи с жалобами на резкую общую слабость, тошноту, рвоту. Последнее время отмечает также отсутствие аппетита, похудение. Объективно: гиперпигментация кожи, АД-70/45 мм рт.ст., брадикардия. В дополнительных исследованиях снижено содержание альдостерона, кортизола в крови, снижена экскреция 17-КС та 17-ОКС с мочой, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия. Какие лечебные мероприятия нужно предпринять?
Посмотреть вопрос и ответ
В стационаре гинекологического отделения в течение года лечилось 6500 женщин, которые провели там 102000 койко-дней. Какой показатель деятельности гинекологического отделения можно рассчитать по этим данным?
Посмотреть вопрос и ответ
В приёмное отделение больницы поступил больной с хриплым дыханием (более затруднён вдох), цианозом кожи, тахикардией и артериальной гипертензией. В анамнезе - бронхиальная астма. Час назад делал ингаляцию сальбутамола и забыл снять колпачок, который аспирировал при глубоком вдохе. Какими должны быть действия врача?
Посмотреть вопрос и ответ
Врач скорой помощи при оказании медицинской помощи человеку, вытянутому из петли родственниками, отметил: отсутствие пульса на сонных артериях, отсутствие сознания, самостоятельного дыхания, корнеальных рефлексов и наличие трупных пятен на спине и задней поверхности конечностей. По каким признакам можно констатировать наступление смерти?
Посмотреть вопрос и ответ
При дорожно-транспортном происшествии погибли 2 человека. Штатный судебно-медицинский эксперт был занят осмотром другого места происшествия, в связи с чем следователь пригласил для осмотра места и трупов согласно с действующим УПК Украины:
Посмотреть вопрос и ответ
У ребёнка 3-х лет на фоне переносимой ОРВИ, по поводу которой получал ампициллин, появились высыпания на конечностях и ягодицах, отёчность и болезненность лучезапястных и коленных суставов, боли в животе, однократная рвота. Сыпь симметрично расположена, папулезно-геморрагическая. В анамнезе пищевая аллергия. Какое исследование необходимо для назначения патогенетической терапии?
Посмотреть вопрос и ответ
У ребёнка на 6-й день жизни в области затылка, шеи и ягодиц появились пузырьки, заполненные серозногнойным содержимым, которые плотно покрывают кожу. Общее состояние ребёнка не нарушено. О каком заболевании следует думать?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной готовится к операции по поводу варикозно расширенных вен нижних конечностей. При осмотре на подошвах обнаружено муковидное шелушение по ходу кожных складок. Все ногти стоп серовато-жёлтого цвета, утолщены и частично разрушены. О каком дерматозе следует думать в данном случае?
Посмотреть вопрос и ответ
К дерматологу обратилась больная 32-х лет с жалобами на появление высыпаний в области уголков рта, что сопровождается незначительным зудом. Болеет около 3-х дней. Объективно: на фоне незначительной гиперемии единичные мелкие фликтены и поверхностные эрозии, покрытые медовожёлтыми корочками. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Ребёнок 5-ти лет полгода назад был оперирован по поводу УВС. Жалобы на лихорадку в течение 3-х недель, боль в области сердца, мышцах и костях. При осмотре - кожа цвета "кофе с молоком", аускультативно - систолический шум в области сердца с шумом в III-IV межреберье. На кончиках пальцев установлены пятна Джейнуэля. Какой предварительный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
В родильный дом поступила первородящая с жалобами на нерегулярные, болезненные схватки, которые продолжаются 36 часов. Устала, ночь не спала. Объективно: положение плода продольное, головное предлежание. Сердцебиение плода ясное, ритмичное - 145/мин. Влагалищное исследование: шейка матки длиной до 3 см, плотная, расположена кзади, наружный зев закрыт. Выделения слизистые. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
В населённом пункте планируется строительство многопрофильной больницы на 500 коек. Где на врачебном участке необходимо разместить поликлинику?
Посмотреть вопрос и ответ
Больная 38-ми лет жалуется на "приливы"и ощущение жара повторяющиеся до 5 раз в сутки, головные боли в затылочной области с повышением артериального давления, сердцебиение, головокружение, быструю утомляемость, раздражительность, ухудшение памяти. 6 месяцев назад проведена операция в объёме экстирпации матки с придатками. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Больна 35-ти лет в течение года отмечает слабость, потливость, субфебрильную температуру, боль и ограничение движений в левом коленном суставе. 2 года назад лечилась по поводу диссеминированного туберкулёза лёгких. Объективно: положение левой конечности вынужденное, коленный сустав увеличен, болезнен при пальпации, движения в нём ограничены. Проба Манту с 2 ТЕ - папула 23 мм. В лёгких очаговые тени усиленной интенсивности. Какой предварительный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Роженица в родах 8 часов. Родовая деятельность слабая, схватки по 25 секунд, 2 схватки за 10 минут. При влагалищном исследовании: раскрытие шейки матки - до 6 см, предлежит головка. При осмотре вылились околоплодные воды с примесями мекония. Сердцебиение плода 108/мин., глухое. Какая тактика ведения родов?
Посмотреть вопрос и ответ
Пациентка 55-ти лет, у которой менструации остановились 5 лет назад, жалуется на ощущение сухости во влагалище, частое и болезненное мочеиспускание. Врач-гинеколог при обследовании обнаружил признаки атрофического кольпита. В моче: без особенностей. Какие средства местного действия дадут должный терапевтический эффект?
Посмотреть вопрос и ответ
У больного 77-ми лет при обследовании определяются желтушность склер, симметричные парестезии, увеличение селезёнки. В крови - анемия, макроцитоз, лейкопения, тромбоцитопения. ФГДС - атрофический гастрит с ахлоргидрией. Какое исследование следует провести для верификации заболевания?
Посмотреть вопрос и ответ
Мальчик 8-ми лет в течение 2- х лет страдает появлением пятнистых высыпаний и зудом, возникающим после употребления цитрусовых. Из анамнеза: впервые сыпь возникла в 6 месяцев после введения в рацион питания соков. Отец страдает бронхиальной астмой, мать - аллергическим ринитом. Какой диагноз можно предположить?
Посмотреть вопрос и ответ
Больная 39-ти лет при самообследовании обнаружила опухоль в нижнем внутреннем квадранте левой молочной железы. При пальпации определяется подвижное образование до 2 см, с чёткими контурами, периферические лимфатические узлы не изменены. Какой должна быть дальнейшая тактика?
Посмотреть вопрос и ответ
Больная 25-ти лет при самообследовании обнаружила опухоль в верхнем наружном квадранте правой молочной железы. При пальпации - безболезненное, твёрдое, подвижное образование молочной железы диаметром 2 см, периферические лимфатические узлы не изменены. При ультразвуковом исследовании молочных желез: в верхнем наружном квадранте правой молочной железы объёмное образование повышенной эхогенности размером 21х18 мм. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Через 2 недели после родов у родильницы появились боли в молочной железе в течение 3-х дней. Объективно: температура тела 39°C, озноб, слабость, гиперемия кожи, увеличение, бо- лезненность и деформация молочной железы. При пальпации инфильтрата определяется участок размягчения и флюктуации. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Большинство работников телерадиостанции жалуется на головную боль, головокружение, утомляемость, снижение трудоспособности, адинамию, нарушение сна, неприятные ощущения в области сердца. Действие какого фактора имеет место в данном случае?
Посмотреть вопрос и ответ
Вследствие аварии на АЭС произошло загрязнение большой территории радионуклидами, что привело к повышению радиационного фона. Увеличение частоты каких заболеваний следует ожидать у населения этих территорий?
Посмотреть вопрос и ответ
Родильница 24-х лет. Роды первые. Вес новорожденного 5400 г. Во время родов диагностирован разрыв лонного сочленения. Какая тактика в послеродовом периоде?
Посмотреть вопрос и ответ
Беременная обратилась к врачу женской консультации с жалобами на уменьшение двигательной активности плода в сроке 34-35 недель. По данным УЗИ обнаружено: плацента утолщена, 52 мм, зернистая, с петрификатами, головка и туловище имеют двойной кон- тур, диаметр живота увеличен, двигательная активность плода вялая, ЧСС плода 160-170/мин. Группа крови беременной 0(I) Rh(-). Титр антирезусных антител 1:128. Какая тактика?
Посмотреть вопрос и ответ