ГоловнаАрхів питань KROK
Архів питань KROK
KROK 2 Медицина 2023 Questions | KROKEXAM
Browse 2023 KROK 2 Медицина exam questions with answers and explanations.
Екзаменаційні питання
300 Питання121122123124125126127128129130131132133134135136137138139140141142143144145146147148149150151152153154155156157158159160
Під час розслідування випадку харчового отруєння встановлено діагноз харчової токсикоінфекції, що спричинена парагемолітичним вібріоном. Який із перелічених продуктів і страв може бути найімовірнішою причиною даного отруєння?
Переглянути питання та відповідь
Дівчинка вагою 3100 г народилася від третьої вагітності в домашніх умовах. На третій день мати помітила дрібні крововиливи у пупковій ранці, а також «червоні цятки» на склерах очей. Мати на обліку по вагітності не перебувала. Вигодовує дитину грудним молоком за потребою. Під час фізикального обстеження спостерігаються субкон'юнктивальні геморагії. Під час лабораторного дослідження виявлено: концентрація гемоглобіну - 155 г/л, група крові у матері B (III) Rh-позитивна, у дитини А (II) Rh-негативна. Яка тактика з метою попередження прогресування цього стану у дитини буде найбільш доречною?
Переглянути питання та відповідь
Під час складання плану лікування чоловіка було прийнято рішення про застосування лікарського препарату з рівнем доказовості А. На яких дослідженнях були отримані такі докази?
Переглянути питання та відповідь
У чоловіка віком 65 років з гострим переднім інфарктом міокарда виник напад задухи. Під час огляду виявлено: дифузний ціаноз, у легенях велика кількість вологих різнокаліберних хрипів. ЧСС - 100/хв. АТ - 120/100 мм рт. ст. Яке ускладнення розвинулось у пацієнта?
Переглянути питання та відповідь
У дівчинки віком 12 років на IV пальці лівої руки з'явився панарицій. Реакцію якої групи лімфатичних вузлів найвірогідніше можна виявити у цієї дитини?
Переглянути питання та відповідь
У дитини віком 7 років раптово з'явилось утруднення дихання. Об'єктивно спостерігається: хлопчик блідий, переляканий, сидить, спираючись на руки. Температура тіла - 36,6°C, ЧСС - 120/хв, ЧД - 42/хв, говорить по складах, видих подовжений, свистячі хрипи під час видиху, над легенями перкуторно вислуховується коробковий звук. Розпочато інгаляцію розчину вентоліну з використанням небулайзера. Що з наведеного допоможе оцінити потребу в оксигенотерапії у цієї дитина?
Переглянути питання та відповідь
Вагітна жінка віком 26 років шпиталізована до відділення інтенсивної терапії на 36-му тижні вагітності зі скаргами на головний біль у лобній ділянці. Під час фізикального обстеження: АТ - 170/90 мм рт. ст., пульс - 85/хв, ЧД - 15/хв, температура - 36,9°С, набряки кінцівок. Серцебиття плоду - 159/хв. Під час огляду у жінки розвинувся напад генералізованих тоніко-клонічних судом. Який препарат лікар має ввести першочергово?
Переглянути питання та відповідь
У новонародженої дитини діагностована фізіологічна жовтяниця. Який з наведених симптомів характерний для цього стану?
Переглянути питання та відповідь
До опікового відділення шпиталізовано потерпілого чоловіка віком 28 років зі циркулярними опіками тулуба та нижніх кінцівок. Визначте розмір опікової поверхні у потерпілого.
Переглянути питання та відповідь
Проведено дослідження щодо встановлення зв'язку між ожирінням і інфарктом міокарду у медичних сестер. Протягом декількох років реєстрували і порівнювали частоту появи нових випадків інфаркту міокарда в групах та зміни ІМТ. Вкажіть тип епідеміологічного дослідження:
Переглянути питання та відповідь
У пацієнта віком 64 роки вперше діагностовано цукровий діабет типу 2. В анамнезі у пацієнта артеріальна гіпертензія, інфаркт міокарда, серцева недостатність ФК II, хронічний панкреатит, пієлонефрит, подагра. Лікар вирішив розпочати терапію з метформіну. Який тест необхідно виконати перед початком терапії для уникнення застосування метформіну там, де він протипоказаний?
Переглянути питання та відповідь
Хлопець віком 18 років скаржиться на переймоподібний біль у животі, рідкі випорожнення до 6 разів на добу з домішками слизу та свіжої крові. Хворіє впродовж року, схуд на 10 кг. Об'єктивно встановлено: живіт м'який, болючий по ходу товстого кишківника, особливо зліва. Сигмовидний кишківник спазмований. У крові виявлено: еритроцити - 3,2•10^12/л. Нь - 92 г/л, лейкоцити - 10,6•10^9/л, ШОЕ - 34 мм/год. Іригоскопія показала: товстий кишківник звужений, гаустри відсутні, контури нечіткі, симптом «водопровідної труби». Який найбільш імовірний діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Жінка віком 21 рік звернулась до хірурга за 5 годин після опіку окропом лівого передпліччя. Об'єктивно спостерігається: на ділянці 17х10 см виявлені в'ялі пухирі, місцями розірваний і зсунутий епідерміс, дно рани білувато-сіре, сухувате, больова чутливість знижена. Після лікування, на 29-ту добу після опіку, некротичний струп відділився, у ділянці опіку рожевий поверхневий рубець. Опік якого ступеня був у пацієнтки?
Переглянути питання та відповідь
Під час огляду померлого на місці пригоди лікар виявив в кутах ока на рогівці сіро-жовті ділянки трикутної форми. Яке явище спостерігає лікар?
Переглянути питання та відповідь
Чоловік віком 52 роки, скаржиться на періодичну появу нападів серцебиття, які тривають протягом 3-8 хвилин, потім самостійно минають. Повторні огляди та ЕКГ дослідження не зафіксували порушення ритму. Який із спеціальних методів діагностики порушень ритму слід провести пацієнту найперше?
Переглянути питання та відповідь
Медична підприємницька діяльність передбачає, що прибуток підприємства обов'язково повинен бути закладений у ціні медичної послуги. Вкажіть традиційні критерії, які формують склад терміну «Ціна».
Переглянути питання та відповідь
Чоловік віком 42 роки шпиталізований зі скаргами на тиснучий та пекучий біль у грудях з іррадіацією в ліве плече та ліву лопатку, задишку, кволість. Больовий синдром виник уперше в житті після емоційного та фізичного перенапруження, триває близько 2 годин, дещо зменшився, але не зник навіть після повторного прийому нітрогліцерину та аспірину 325 мг сублінгвально. Попередній діагноз: гострий коронарний синдром без елевації S-T. Об'єктивно виявлено: пульс - 98 уд/хв, ритмічний, АТ - 110/70 мм рт. ст. Тони серця ослаблені, шумів немає. На ЕКГ спостерігається: депресія сегмента ST та негативний зубець Т у відведеннях I, аVL, Ѵ3-Ѵ6. Який найбільш імовірний діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Громадянин заключив декларацію з сімейним лікарем приватного закладу. Для проходження чергового медичного огляду, лікар дав направлення чоловіку на біохімічний аналіз крові. Хто є платником медичної послуги у цьому разі?
Переглянути питання та відповідь
Жінка віком 50 років госпіталізована до стаціонару на 5-й день захворювання зі скаргами на головний біль, температуру тіла 39°С, безсоння. Об'єктивно встановлено: стан тяжкий, збуджена, шкіра обличчя гіперемована, склери ін'єктовані. Позитивний симптом Говорова-Годелье. На тулубі та кінцівках рясний розеольозно-петехіальний висип, тахікардія, АТ - 140/70 мм рт. ст. Який засіб варто призначити для невідкладної хіміопрофілактики у вогнищі цієї інфекції?
Переглянути питання та відповідь
Чоловік скаржиться на відчуття важкості за грудиною та дисфагію. Під час рентгенологічного обстеження барієвий контраст виявляє поодиноке мішкоподібне випинання передньо-правої стінки стравоходу з рівними контурами та чітко окресленою шийкою. Який імовірний діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Важливим пріоритетним напрямком сучасного розвитку охорони здоров'я більшості економічно розвинених країн світу є стандартизація. Який нормативний документ систематично допрацьовується з метою допомоги лікарю та пацієнту під час прийняття рішень, що стосуються медичної допомоги при певному захворюванні та певних обставинах?
Переглянути питання та відповідь
Юнак віком 22 роки звернувся до лікаря зі скаргами на підвищену температуру тіла та кашель з жовтим мокротинням, що продовжуються протягом семи днів. Під час фізикального обстеження температура тіла - 38,3°С, АТ - 130/70 мм рт. ст., ЧСС - 79/хв, ЧД - 17/хв, ЅрO2 - 95% на кімнатному повітрі. Під час аускультації вислуховуються звучні вологі хрипи зліва. На оглядовій рентгенограмі ОГК спостерігається консолідація у нижній частці лівої легені. Який з перерахованих препаратів буде найбільш доцільно призначити цьому пацієнту?
Переглянути питання та відповідь
Чоловік віком 27 років звернувся до лікаря зі скаргами на біль та набряк у ІІ та ІІІ пальцях лівої стопи, почервоніння та гнійні виділення з очей, різь та біль при сечовипусканні. Зі слів пацієнта має декількох статевих партнерів, зрідка користується презервативами. Під час фізикального обстеження виявлено двосторонній кон'юнктивіт та дактиліт пальців стопи. Обстеження інших органів і систем патології не виявило. У загальному аналізі крові ШОЕ - 40 мм/год, біохімічний аналіз без відхилень. На рентгенограмах пальців стопи спостерігається збільшення об'єму м'яких тканин, звуження суглобової щілини. Який діагноз є найбільш імовірним?
Переглянути питання та відповідь
Чоловік віком 52 роки захворів після переохолодження 3 тижні тому. Скаржиться на кашель, підвищення температури тіла до 39,5°С, біль у правій половині грудної клітки, задишку. Пульс - 120/хв., АТ - 90/60 мм рт. ст. Акроціаноз. ЧД - 48/хв. Об'єктивно спостерігається відставання правої половини грудної клітки в акті дихання. Перкуторно праворуч визначається притуплення легеневого звуку. Аускультативно дихання над правою легенею не вислуховується. Рентгенологічно праворуч спостерігається затемнения з нечітким верхнім контуром до рівня II ребра. У ексудаті до 90% нейтрофілів. Який діагноз найімовірніший?
Переглянути питання та відповідь
Стан доношеної новонародженої дитини погіршився у першу добу життя. З анамнезу відомо, що дитина народилася від 3 вагітності на тлі гестозу другої половини, група крові матері 0(I) Rh(-). Під час огляду спостерігається: дитина млява, шкіра та слизові оболонки іктеричні, сеча та випорожнення звичайного кольору. Білірубін сироватки крові - 248 мкмоль/л за рахунок непрямого. Укажіть найімовірнішу причину патологічного стану дитини.
Переглянути питання та відповідь
Що з переліченого є ознакою настання біологічної смерті?
Переглянути питання та відповідь
Жінка віком 37 років, скаржиться на стискаючий біль за грудиною, який виникає щодня в один і той же час вранці. Біль виникає за відсутності провокуючих факторів. За даними холтерівського моніторингу під час больового нападу спостерігається елевація сегмента ST у відведеннях V1-V3. Без больового синдрому патологічні зміни на ЕКГ відсутні. Який діагноз є найбільш вірогідним?
Переглянути питання та відповідь
У вагітної, терміном гестації 35 тижнів, 3 прееклампсією середнього ступеня виявлено зниження біофізичного профілю плода до 3 балів, під час доплерометричного дослідження - реверсний кровотік в артеріях пуповини. Яка подальша тактика лікуючого лікаря?
Переглянути питання та відповідь
Чоловік віком 32 роки звернувся до лікаря зі скаргами на висип, що з'явився на колінах 4 місяці тому і зараз вперше починає з'являтися на ліктях. Зі слів пацієнта болю не відчуває, але місце висипу злегка свербить та кровоточить при розчісуванні. Він відзначив, що на ліктях висип з'явився після подряпин, які йому наніс його домашній кіт. Під час фізикального обстеження лікарем виявлено на колінах та ліктях еритематозні бляшки діаметром від 2 до 3 см із чітким контуром, щільні, вкриті сріблястими лусочками. Який діагноз є найбільш імовірним?
Переглянути питання та відповідь
Пацієнтка на третю добу після штучного аборту госпіталізована до гінекологічного відділення у тяжкому стані з симптомами інтоксикації, болем у животі, гнійними виділеннями з піхви. Об'єктивно виявлено: стан жінки тяжкий, температур тіла - 38,8°С, пульс - 100/хв, АТ - 110/70 мм рт. ст., матка м'яка, дно її на рівні пупка, симптоми подразнения очеревини позитивні. Який найбільш імовірний діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Виявлення яких структур під час патоморфологічного дослідження є патогномонічним для сказу?
Переглянути питання та відповідь
У хірургічному відділенні лікується жінка віком 65 років із приводу флегмони сідничної ділянки. Під час мікробіологічного дослідження рани збудником хірургічної інфекції виявлені неклостридіальні анаероби — протей та бактероїди. Яку лікувальну тактику треба застосувати насамперед у лікуванні цієї інфекції?
Переглянути питання та відповідь
Сімейний лікар визначає у пацієнта наявність шкідливих факторів та проводить профілактичну роботу щодо них. Який це вид медичної профілактики?
Переглянути питання та відповідь
У лікарні з середньорічною кількістю ліжок 330, лікувалося - 4250 пацієнтів, виписано - 4540 пацієнтів, померло в стаціонарі - 42 пацієнти. Який показник можна розрахувати?
Переглянути питання та відповідь
Жінка віком 54 роки звернулася до лікаря зі скаргами на загальну слабкість, що триває протягом 2-х місяців, шум у голові, осиплість голосу. З анамнезу відомо, що у 34 роки була субтотальна резекція шлунку з приводу виразкової хвороби. Фізикальне обстеження без особливостей. У загальному аналізі крові спостерігається: Нb - 58 г/л, еритроцити - 1,2•10^12/л, лейкоцити - 2,8•10^9/л, тромбоцити - 140•10^9/л, швидкість осідання еритроцитів - 17 мм/год, анізоцитоз, пойкілоцитоз (++). Який із наведених нижче діагностичних методів найдоцільніше призначити пацієнтці?
Переглянути питання та відповідь
Пацієнт скаржиться на різкий біль у горлі праворуч, що іррадіює в ліве вухо, неможливість відкрити рот, підвищення температури тіла до 40°C. Об'єктивно спостерігається: виражений тризм жувальних м'язів, асиметрія праворуч, лівий піднебінний мигдалик гіперемований, зміщений до середини ротоглотки, язичок зміщений ліворуч. Неприємний запах із рота. Гіперсалівація. Защелепні лімфатичні вузли праворуч збільшені, болісні під час пальпації. Риноскопічна і отоскопічна картини в нормі. Встановіть діагноз.
Переглянути питання та відповідь
До лікаря звернувся чоловік зі скаргами на біль у нижній щелепі. Об'єктивно спостерігається: маса тіла знижена, шкірні покриви бліді, неприємний запах з рота, ясна кровоточать. На рентгенограмі щелепи виявлено явища остеопорозу. Пацієнт протягом 30 років працював на хімічному підприємстві. Для якого патологічного стану характерні ці симптоми?
Переглянути питання та відповідь
Під час огляду померлого на місці ДТП чоловіка, лікар виявив на всій поверхні його спини та частково на бокових поверхнях тулуба багряно-фіолетові плями, які у разі натискання блідніють та поступово відновлюють своє забарвлення через 5 хвилин. Яке явище спостерігає лікар?
Переглянути питання та відповідь
Через порушення техніки безпеки під час роботи з джерелами іонізуючого випромінювання робітник упродовж години піддавався загальному опроміненню в дозі близько 8 Гр. Яка клінічна форма променевої хвороби розвинеться у нього?
Переглянути питання та відповідь
Пацієнт віком 38 років працює на будівництві відбійним молотком протягом 8 років. Скаржиться на різкий біль у плечовому поясі, особливо в нічний час, оніміння пальців рук у разі охолодження. Об'єктивно встановлено: кисті набряклі, холодні, ціанотичні, різко знижені всі види чутливості (больова, температурна, вібраційна). Під час проведення проби на холод симптом «мертвих пальців». Відзначається слабкість у привідних м'язах Ѵ пальця, змінена електрозбудженість м'язів кистей рук. Сухожилкові та періостальні рефлекси наявні. Який попередній діагноз?
Переглянути питання та відповідь