ГоловнаАрхів питань KROK
Архів питань KROK

KROK 2 Медицина 2024 Questions | KROKEXAM

Browse 2024 KROK 2 Медицина exam questions with answers and explanations.

Екзаменаційні питання

1216 Питання
1

У шестирічної дівчинки спостерігається: відставання у фізичному розвитку, напади непритомності, задишка, блідість шкіри. розширення меж серця та систолічне Дрижання в І міжребер'ії, акцент І тону над легеневою артерією та систоло-діастолічний шум у міжлопатковій ділянці. Підчас ренттенографії ОГК виявлено посилення легеневого малюнка, кардіомегалия за рахунок лівих відділів серця, випинання дуги легеневої артерії. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

2

В організм людини з атмосферного повітря надходять декілька хімічних речовин. Як називається тип комбінованої дії, за якої сукупний ефект перевищує суму спектів кожної окремої речовини, що входить у комбінацію, у разі дії ізольованої дії на організм?

Переглянути питання та відповідь

3

У десятимісячної дитини спостерігається акроціаноз, ціаноз слизових оболонок, тахікардія та задишка. З анамнезу відомо, що дитина з батьками проживає в населеному пункті з децентралізованим водопостачанням. Перевищення концентрації якої сполуки у питній воді найімовірніше викликало захворювання у дитини?

Переглянути питання та відповідь

4

Пацієнт віком 64 роки впав на лівий бік, об'єктивно спостерігається: вкорочення лівої кінцівки, та симптом прилиплої п'яти, зовнішня, ротація стегна. Під час пальпації та постукування по п'яті пацієнт відчуває біль у кульшповому суглобі. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

5

Що є достовірним лабораторним показником гострого венозного тромбозу?

Переглянути питання та відповідь

6

Пацієнтка віком 29 років скаржиться на дратівливість, плаксивість, головний біль, нудоту та блювання, біль у ділянці серця, тахікардію, зниження пам'яті та метеоризм. Ці скарги виникають за 6 днів до менструації та зникають на передодні або в два перші дні. Під час бімануального дослідження виявлено: матка та придатки без змін. Який наймовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

7

Пацієнтка віком 28 років скаржиться на біль унизу живота справа, затримку менструацій на 10 днів. Під час піхвового дослідження виявлено: шийка матки ціанотична, тіло матки розм якшене, дещо збільшене в розмірах. У проекції правих додатків — болюче пухлиноподібне утворення до 4 см в діаметрі. Зліва додатки не пальпуються. Виділення темно-геморагічні, скудні. За результатами аналізу крові спостерігається: ХГЛ позитивний. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

8

Пацієнтка скаржиться на різкий нападоподібний біль у лівій поперековій ділянці, нудоту, періодичне блювання, червону сечу та почащене сечовипускання. Із анамнезу відомо, що захворіла гостро кілька годин тому, після поїздки в машині. Прийом ванни дещо зменшить біль, але за кілька rодин він знову різко посилився. Об'єктивно спостерігаеться: різка болючість під час пальпації в ділянці лівої нирки, позитивний симитом Пастернацького зліва. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

9

Паціентку віком 48 років шпиталізовано ДО лікарні з неадекватною поведінкою. Із анамнезу відомо, що постійно вживала знеболюючі препарати у зв'язку з мігренню та болем у спині, Об'єктивно спостерігається: жовтяничність склер, чутливість у правому верхньому квадранті живота та астериксиC. За результатами аналізу крові виявлено: АЛТ 649 Од/л, загальний білірубін — 95,8 мкмоль/л, МНВ 68. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

10

Пацієнтка віком 26 років скаржиться на переймоподібний біль у животі, проноси зі значною кількістю слизу і крові, підвищення температури тіла до 38°С, Об'єктивно спостерігається: блідість шкіри та слизових оболонок, астенічна будова тіла, Під час пальпації виявлена болючість за ходом товстої кишки. Під час колонофіброскопії виявлено: стінки прямої та сигмоподібної кишки набряклі, ерозії, дрібні виразки, у просвіті слиз із кров'ю. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

11

У пацієнтки виникла масивна кровотеча після народження двійні через природні пологові шляхи. Об'єктивно спостерігається: дитяче місце та родові шляхи цілі. Дно матки вище пушка, матка під час пальпації м'яка, не реагує на введення утеротоніків. Яка найімовірніша причина кровотечі?

Переглянути питання та відповідь

12

У пацієнта віком 40 років, який хворіє на дисемінований туберкульоз легень, раптово з'явився сильний біль у правій половині грудної. клітки та значно посилилася задишка. Об'єктивно спостерігається: шкіра бліда, ЧСС — 120хв. Аускультативно вислуховується: справа дихання різко ослаблене, зліва — жорстке, Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

13

Пацієнтку віком 20 років шпиталізовано зі скаргами на перейми нерегулярного характеру та кров’янисті виділення зі статевих шляхів, Їз анамнезу відомо, що термін вагітності — З9 тижнів. Під час зовнішнього акушерського дослідження виявлено: положення плода повздовжне, головне передлежання. Визначається гіпертонус матки. За результатами внутрішнього акушерського дослідження виявлено: шийка матки довжино І см, цервікальний канал відкритий на 2см. Предлежить, голівка плода, притиснута до входу в малий таз. Виділення кров'янисті, зі згортками. Серцебиття плоду аритмічне, 80-100/хв. Яке ускладнення виникло в пацієнтки?

Переглянути питання та відповідь

14

Пацієнт віком 55 років скаржиться на головний біль, запаморочення, свербіж шкіри та кровоточивість з ясен. Об'єктивно спостерігається: шкіра з червоно-ціанотичним відтінком, спленомегалія. За результатами загального аналізу крові виявлено: еритроцити — 7,5. 1012/л, гемоглобін — 206 г/л, КП — 0.95, лейкоцити 10,3.109л, ШОЕ 2 мм/год. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

15

Пацієнтку віком 28 років шпиталізовано до лікарні зі скаргами на різкий біль внизу живота, короткочасну втрату свідомості вдома. З анамнезу відомо, що остання менструація була 12 днів тому. Під час вагінального обстеження виявлено: матка звичайної форми, неболюча, додатки зліва дещо збільшені та болючі під час пальпації. Задне склепіння нависає, напружене та різко болюче. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

16

у чоловіка віком 35 років, що хворіє на епілепсію, розвинувся великий судомний напад тривалістю 4 хвилини. За 16 хвилин після нападу свідомість не відновилася, виникли повторні тоніко-клонічні судоми. Який медикаментозний засіб необхідно використати в цій ситуації?

Переглянути питання та відповідь

17

Паціент віком 45 років звернувся до лікаря зі скаргами на підвищення температури до 39,5"С, лихоманку біль у промежині, поклики ло сечовипускання, відсутність сечi ocтaнні 5 roдин. Oб'єктивно cоcтерігається: над лоном пальпується болюче анатомічне утворення. верхній край якого сягає пупка під час ректалього дослілження виявлено: передміхурова залоза збільшена, щільної консистенції різко болісна під час пальпацї. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

18

Пацєнтка віком 30 років скаржиться ня відсутність менструацій упродовж року. З анамнезу відомо, що під час пологів відбулася масивна післяпологова кровотеча. Об'єктивно спостерігається; вторинні статеві органи розвинені правильно, оволосіния за жіпочим типом. Під час бімануального дослілження виявлено: матка та придатки без особливостей. Яка можлива причина аменореї?

Переглянути питання та відповідь

19

Серед усіх зареєстрованих захворювань населення, що обслуговується поліклінікою міста, пацієнти з цукровим діабетом становлять 21%. Який статистичний показник наведено?

Переглянути питання та відповідь

20

Пацієнтку віком 25 років шпиталізовано у тяжкому стані із симптомами інтоксикації, болем у животі та гнійними виділеннями з піхви. З анамнезу відомо, що З дні тому зроблено штучний аборт. Об'єктивно спостерігається: стан тяжкии, температу- 38,8°С, пульс 100/xв, АТ тіла MM рт. ст. Під час цальації виявлено: матка мяка, дно її на рівні пушка, симптоми подразнення очеревини позитивні. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

21

Паціентка скаржиться на сильний біль у горлі ліворуч, утруднене ковтання та відкривання рота, підвищення температури тіла, загальне нездужання. Із анамнезу відомо, що 4 дні хворіє на гострий фарингіт. Об'єктивно спостерігається: тризм жувальної мускулатури, лівий мигдалик зміщений до серединної лінії, передня піднебінна дужка інфільтроняна та випинається. Регіонариі лімфовузли збільшені та болючі під час пальпації. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

22

У пацієнтки віком 38 років спостерігається нападоподібне підвищення артеріального тиску до 235/120 мм. pт.cт. Під час нападу пацієнтка скаржиться на нудоту, блювання, тахікардію, пітливість, страх смерті, головний біль, задишку, тремор рук і блідість шкіри. Напади починаються раптово та тривають 20-40 хв. У крові під час нападу спостерігається: лейкоцитоз з еозинофілією, глюкоза крові 6.3 ммоль/л. Напад закінчується поліурією, після чого пацієнтка відзначає сонливість, почервоніння шкіри, тривалий час спостерігається загальна слабкість, розбитість. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

23

Пацієнтка віком 53 роки скаржиться на біль у дрібних суглобах обох кистей рук, відчуття ранковоі скутост під час ходіння та рухів. Об'єктивно спостерігається: міжфалангові суглоби деформовані (❗️не характерно для СЧВ❗️), м язи кистей рук атрофовані. За результатами аналізу крові виявлено: гемоглобін — 90 г/л, лейкоцити — 9,0.109л, ШОЕ — 38 мМ/гоД, LВ-клітини (❗️можуть бути при РА). Під час рентгенологічного дослідження кистей рук спостерігається: епіфізарний остеопороз, крайові ерозії та звуження суглобової щілини. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

24

Пацієнтка віком 32 роки скаржиться на схуднення, відсутність менструації та зменшення оволосіння на зовнішніх статевих органах. З анамнезу відомо: пов'язує скарги з пологами, що відбулися 2 роки том ута супроводжувалися значною кровотечею. За результатами аналізу крові виявлено: рівень гонадотропних, тиреотропного та адренокортикотропного гормонів знижений на 50% від норми. Під час піхвового дослідження патології не виявлено. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

25

У семирічної дитини спостерігається субфебрильна температура тіла, везикульозний висип на шкірі обличчя, тулуба та кінцівок із трансформацією висипу в корочки ❗️ . На б-й день захворювання З'явилися повторне блювання, ністагм, хиткість ходи, скандована мова та нестійкість у позі Ромберга. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

26

Пацієнт віком 32 роки скаржиться на підвищення температури тіла до 40°С, озноб, кашель із мокротинням, кровохаркання та біль у грудній клітці під час дихання, міалгію, діарею. З анамнезу відомо, що працює у фірмі обслуговування кондиціонерів ❗️❗️❗️ . Декілька днів тому його колега звернувся до Лікарні з такими самими скаргами. Під час рентгенографії ОГК виявлено: вогнищеві інфільтративні тіні різної форми щільності в обох легенях Який збудник найімовірніше викликав захворювання?

Переглянути питання та відповідь

27

Паціентка віком б0 років скаржиться на незначні кров'янисті вилілення зі статевих шляхів, що з'явилися після 4-х років менопаузи. Під час бімануального дослідження виявлено: шийка матки циліндричної форми, епітелій цілий. Матка в антефлексіо, дещо збільшена в розмірах, рухома. Додатки матки не пальпуються, виділення геморагічні. Під час діагностичного вишкрібання порожнини матки отримано мозкоподібний зішкріб. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

28

Пацієнт віком б4 роки скаржиться на слабкість і пітливість, що наростали протягом З-х місяців. 3 анамнезу відомо, що часто хворіє застудними захворюваннями. Об'єктивно спостерігається: пальпуються шийні та пахові лімфатичні вузли розміром до горіха, м якої консистенції, безболісні. Печінка, +2 За результатами аналізу крові виявлено: еритроцити 4,1. 10!2іл, гемоглобін — 123 гл, КП 0,9, лейкоцити — 41 . 109л, еозинофіли 1%, паличкоядерни. 2%, сегментоядерні — 21%, лімфоцити 74%, моноцити — 2%, Ш0Е — 40 мм/год, тромбоцити 220-109/л, тіні Боткіна-Гумпрехта. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

29

Паціент віком 29 років скаржиться на біль пульсуючого характеру в ділянці прямої кишки, підвищення температури тіла та загальну слабкість. Об'єктивно спостерігається: локальна болісність в анальній ділянці. Під час пальцевого дослідження прямої кишки виявлено болючий інфільтрат; що досягає гребінцевої лінії. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

30

У паціента віком 30 років із цукровим діабетом під час флюорографічного обстеження виявлено декілька вогнищевих тіней у сегменті лівої легені малої інтенсинності. ❗️ Самопочуття чоловіка задовільне. Проба Манту з 2 ТО становить у діаметрі 21 мм. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

31

Паціент віком 45 років скаржиться на біль та дискомфорт у животі, що виникають у стресових ситуаціях. Об'єктивно спостерігається; патологічних змін ШКТ не виявлено. 3 анамнезу відомо, що скарги виникли більше 10 років тому на тлі важкого отруення алкоголем. Пацієнт неодноразово звертався до гастроентерологів, які суттених змін, не знаходили, призначене лікування було неефективним. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

32

Дворічну дитину шпиталізовано до лікарні зі скаргами матері на підвищення температури тіла до 38.8* С та гавкаючий кашель. Що виник під час сну. Об'єктивно спостерігасться: дитина неспокійна, бліда, інспіраторна задишка. Аускультативно вислуховується посладблення дих ЧД 46/в, ЧСС - 120/кв, АТ - 80/40 ммрт ст ст; Що найбільш ймовірно діагноз?

Переглянути питання та відповідь

33

Пацієнтка віком 14 років скаржиться на часті болючі сечовипускання, підвищення температури піла до субфебрильних, дратівливість, порушення сну та енурез. З анамнезу відомо: захворювання пов’язує із персохолодженням. Об'єктивно спостерігається: симитом Пастернацького негативний, За результатами аналізу сечі виявлено: лейкоцитурія, бактеріурія. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

34

Паціент віком віком 70 років скаржиться на гострий біль за грудниною та задишку. Із анамнезу відомо, що добу тому прооперований у зв язку з атеросклеротичною гангреною стопи. Об'єктивно спостерігається: шкіра холодна, волога, ціаноз верхньої половини грудної клітки і шиї за типом «комірця Стокса», тахікардія, падіння артеріального тиску Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

35

Папіентка віком 40 років скаржиться на різкий біль у плечовому суглобі. З анамнезу відомо, що 2 години тому впала на руку, Об'ективно спостерігаеться: права рука віддведена та зігнута в ліктьовому суглобі. Спостерігаеться западіння в ділянки дельтоподібного м'яза. Голівка плечоної кістки визначасться під дзьобоодібним відростком лопатки, Активні рухи неможлині. Пасивні рухи пружні. Який найімовірніии діагноз?

Переглянути питання та відповідь

36

Хворий з 55 рожевими препаратами скаржиться на діарею, лущення та пігментація відкритих ділянок тіла (шия, руки і стопи), дратівливість. Це є з анамнезу відомо, що одним із основних продуктів у її раціоні є кукурудза, інші овочі та бобові. Жінка живе рідко, м'яса не їсть риба. Який найбільш імовірний діагноз хворого?

Переглянути питання та відповідь

37

У юнака віком 16 років виникло запаморочення. Об'єктивно спостерігається ЧСС 35/xв, AТ.- 85/45 мм рт. ст Межі серця не розширені. Аускультативно вислуховується: тони серця звучні та чисті. За результатами ЕКГ ниявлено: зубці Р не пов'язані з комплсксами ORS, дисоціація та різний ритм передсердь і шлуночкін супроводжується різноманітним розташуванням зубця Р тодо комплексу ORSТ. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

38

У паціента віком 25 років на спині на фоні засмаглої шкіри спостерігаються множинні гіперпігментовані плями, під час пошкрябування яких відзначається висів-коподібне злущення. Проба Бальцера позитивна. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь

39

Пацієнту віком 23 роки планується екстракція зуба. З анамнезу відомо, що з дитячого віку хворіє на гемофілію A; Введення якого медичного препарату з метою забезпечення гемостазу необхідно проводити перед та після операції?

Переглянути питання та відповідь

40

Восьмирічна дитина скаржиться на слабкість, головний біль, озноб та підвищення температури тіла до 39°C. Об'єктивно спостерігається: виражені катаральні явища глотки, плівчастий кон’юнктивіт помірний гепатолієнальний синдром. Який найімовірніший діагноз?

Переглянути питання та відповідь