ГоловнаАрхів питань KROK
Архів питань KROK
KROK 2 Медицина 2024 Questions | KROKEXAM
Browse 2024 KROK 2 Медицина exam questions with answers and explanations.
Екзаменаційні питання
1216 Питання41424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374757677787980
У вісімнадцяти місячної дитини з'явилося облисіння потилиці, неспокійний, сон і підвищена пітливість. Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
У пацієнта виявлено енцефалопатію, поліневропатію, порушення порфіринового обміну. У загальному аналізу крові спостерігається: базофільна зернистість еритроцитів. Функція нирок та печінки порушена. Отруєння яким металом спричинило таку клінічну симптоматику?
Переглянути питання та відповідь
У пацієнта віком 50 років впродовж півтора місяця спостерігається стабільне наростання жовтяниці, анемії з періодичними підйомами температури тіла. Під час пальпації виявлено: збільшений і безболісний жовчний міхур. (Курвазьє❗️). Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Пацієнтка віком 58 років скаржиться на загальну слабкість, швидку втомлюваність, порушення сну та збільшення маси тіла. Об'єктивно спостерігається: надлишкова маса тіла, сухожильні рефлекси знижені, пульс — 58/x,АТ — 100/б0ммрт.ст,Чд- 14/хв. Із анамнезу відомо,що рік тому перенесла субтотальну резекцію щитоподібної залози. Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Пацієнт віком 30 років скаржиться на виражений головний біль високої інтенсивності. Біль виник на тлі психоемоційного стресу. Під час неврологічного огляду спостерігається ригідність м'язів потилиці, анізокорія. Реакція розширеної зіниці на світло відсутня.
Переглянути питання та відповідь
Паціснтка віком 15 років скаржитьсяна головний біль, слабкість підвищену температуру тіла та біль у горлі. Об'єктивно спостерігається: помірна гіперемія слизової оболонки зіву, збільшсні мигдалики та всі групи лімфовузлів, 1-3.см у діаметрі, щільні, еластичні, малоболісні та не спаяні між собою. Спатосплсномегалія. За результатами аналізу крові виявлено: лейкоцитоз, лімфомоноцитоз, віроцити — 15%. Який найімовіриіший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Восьмиденну дитину шпиталізовано до лікарні зі скаргами батьків на неспокій, зригування, підвищення температури тіла до 38,5°С, почервоніння та інфільтрат шкіри в ділянці попереку. Анамнез без особливостей. Об'єктивно спостерігається: стан тяжкий, дитина в'яла, бліда та смокче погано. У ділянці попереку, крижахі сідницях виявлено тугий інфільтрат з ділянками гіперемії та синюшності, у центрі спостерігається розм'якшення 8х7 см. Стілець до 10 разів на добу з домішками зелені та слизу Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Паціент віком 35 років скаржиться на слабкість, снербіж, підвищення температури тіла до 37,5°С, біль у лівому та.правому підреберї, збільшення лімфовузлів. За результатами загального аналізу крові спостерігається: нейтрофільний лейкоцитоз, лімфоцитопепія, анемія, збільшена ШОЕ Піл час біопсії лімфатичного вузла виявлено: поліморфноклітинні гранулеми та клітини Березовського-Штернберга. Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
У доношеної новонародженої дівчинки на 4-ту добу життя зёявились петехіальний висип на шкірі тулубаі обличчя, мелена, Загальний стан не порушений ,гематурія, анамнезу відомо, що вагітність і пологи матері перебігали без ускладиснь За результатами аналізу кроні виявлено: подовженни протромбіновий час і час часткової активації тромбопластину, знижена активнсь Vi.ЇХ,Х факторів згортання крові. Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Пацієнтка віком 18 років скаржиться на слабкість, запаморочення, зниження апетиту та менорагію. Об'єктивно спостерігасться: на шкірі верхніх кінцівок петехії різного кольору. За результатами аналізу крові виявлено: гемоглобін — 105 г/л, еритроцити — 3.2-102/1, KП — 0.95, тромбоцити — 20. 109/л. Час зсідання крові за Лі-Уайтом 5 хв, тривалість кровотечі за Дюка — 14 хв. Який найімовірніший діагно3?
Переглянути питання та відповідь
У пацієнта віком 42 роки виявлено захворювання легень. З анамнезу відомо, що працює на підприємстві, у повітрі робочої зони якого концентрація діоксиду кремнію перевищує ГДК утричі. Яке професійне захворювання найімовірніше виникло у пацієнта?
Переглянути питання та відповідь
Шестирічна дитина скаржиться на підвищену температуру тіла, головний біль, біль під час ковтання. Об'єктивно спостерігається: яскраво-червоний дрібно-крапчастий висип на гіперемованій шкірі, рясніший на боковій поверхні тулуба та природних складках, відмежована гіперемія слизової оболонки ротоглотки, гнійний наліт на мигдаликах. Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Вагітна віком 23 роки перебуває в пологовій залі протягом 6 годин з регулярною пологовою діяльністю, прибавка у масі тіла - 17 кг, передбачувана маса плода 4300 +-200 грам, розміри тазу 27-30 см. Перейми кожні 2-3 хвилини по 45-50 секунд протягом останньої години. Скаржиться на болючість останніх перейм, симптом Вастена позитивний. Під час вагінального дослідження виявлено: шийка матки згладжена, відкриття 10 см, краї шийки з набряком. Положення плода повздовжнє, передлежання потиличне, І позиція, передній вид, головка плода над входом у малий таз, виділення з піхви слизові. Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Пацієнтка віком 25 років скаржиться на біль унизу живота та незначні мажучі кров'янисті видилення зі статсвих шляхів упродовж З годин, Із анамнезу відомо, що остання менструація - 2 місяці тому. Під час піхвового дослідження виявлено; тіло матки збільшене до 10 тижнів вагітності, зовнішнє вічко пропускає кінчик пальця, виділення геморагічні незначні. За результатами УЗД спостерігається: порожнина матки розширена картина «снігової віхри». Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Пацієнтка віком 24 роки скаржиться на біль унизу живота, незначні гноєподібні виділення зі статевих шляхів, підвищення температури до 38C. З анамнезу відомо, що остання менструація закінчилась 2 дні тому, термінова. Статеве життя з 19 років. Об'єктивно спостерігається: АТ мм рт ст. Пульс 92/хв. Живіт м'який болючий у нижніх відділах. Сечовиділення безболісне. Під час бімануального дослідження виявлено: матка звичайних розмірів, рухлива, безболісна, Придатки з обох боків збільшені, болючі під час пальпації. Виділення гноєподібні, незначні. Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Пацієнтка віком 25 років скаржиться на безпліддя, затримку місячних та малу їх кількість. Об'єктивно спостерігається зріст 165 см, маса тіла 80 кг відзначається ріст волосся на Обличчі, стегнах. За результатами бімануального дослідження обох сторін виявлено збільшені щільної консистенції яєчники розмірами 5x5 см. Ці самі дані підтверджені під час УЗД. Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
У пацієнта віком 35 років виник напад під час якого з'явилися серцебиття, озноб і страх смерті. Об'єктивно спостерігається: блідість шкіри та підвищення АТ. Напад закінчився виділенням великої кількості сечі. Який патологічний стан виник у пацієнта?
Переглянути питання та відповідь
Чоловіка віком 39 років госпіталізовано на 4-й день хвороби зі скаргами на головний біль, слабкість, запаморочення, пітливість, безсоння та підвищення температури тіла. Об'єктивно спостерігається: Обличчя гіперемоване, набрякле, кон'юнктивіт. На перехідній складці кон'юнктиви поодинокі петехії. На шкірі тулуба, грудної клітки, живота, кінцівок — рясний розеольозно-петехіальний висип. Тахікардія. АТ — 100/60 мм рт.ст. Спостерігається тремор язика. Пальпується печінка, селезінка. Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Пацієнт віком 60 років скаржиться на прискорене, болісне сечовипускання, появу домішок крові зі згортками наприкінці сечовипускання. Який метод дослідження необхідно призначити для встановлення діагнозу?
Переглянути питання та відповідь
Пацієнтка віком 39 років хворіє протягом 15 років. Під час обстеження повідомляє, що її мозком вже давно заволоділи «злочинні вчені-фізики», які випробовують на ній різні типи психотропної зброї. Відчуває на собі вплив лазерних променів, постійно чує повідомлення, які передаються їй безпосередньо в мозок. Емоційно монотонна, періодично робить якісь записи, які нікому не показує. Свідомість ясна, формальних інтелектуально-мнестичних порушень не виявлено. Який найімовірніший?
Переглянути питання та відповідь
Чоловік віком 32 роки після забігу на 3 км, за температури повітря 28С та сонячної погоди, раптово поскаржився на запаморочення, головний біль, загальну слабкість, серцебиття та відчуття тремтіння по тілу знепритомнів. Із анамнезу відомо, що хворіє на цукровий діабет та епілепсію, приймає інсулін, останній раз їв приблизно годину тому, Об'єктивно спостерігається: шкіра бліда, холодна, липкий піт, АТ 100/70 мм рт. ст, ЧСС 94/хв, тонус м'язів підвищений, клонічні судоми. Який найімовірніший діагноз”?
Переглянути питання та відповідь
Пацієнтка віком 34 роки скаржиться на слабкість, підвищення АТ до 170/95 мм рт.ст, появу набряків на стопах і гомілках, біль у попереку. Із анамнезу відомо, що часто хворіє на ГРВІ, тонзиліти. За результатами загального аналізу сечі виявлено: питома вага — 1,022, лейкоцити — 6-8 у пз, еритроцити — 9-10 у п/з. Добова екскреція білка з сечею 5,8 гіл. В аналізі сечі за Нечипоренком спостерігається: лейкоцити — 2,1х 103/л, еритроцити — 1,1х103 л, циліндри — 1 х 103/л гіалінові, У біохімічному аналізі крові виявлено: гіперхолестеринемію та гіпопротеїнемію. Який синдром ураження нирок спостерігається в цієї пацієнтки?
Переглянути питання та відповідь
Пацієнт віком 36 років скаржиться на напади задишки з переважно утрудненим видихом, які відбуваються до 2-3 рази на день і знімаються інгаляціями 5- адреноміметиків. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 10 років. Об’ективно спостерігається грудна клітка розширена,над легенями коробковий перкуторний тон, під час аускультації вислуховується жорстке дихання з подовженим видихом. За результатами лабораторного дослідження мокротиння виявлено: багато еозинофілів, кристали Шарко-Лейдена та спіралі Куршмана. Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Після психоемоційного стресу пацієнтка відчула різку слабкість, головний біль, запаморочення та тремтіння кінцівок. Об'єктивно спостерігається:гіперемія шкіри обличчя, температура тіла - 36,4°С, ЧД 22/ хв, ЧСС - 98, AТ 185/100мм pт ст. Під час аускультації вислуховується: тони серця ритмічні та приглушені, акцент 2 тону над аортою. Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Вагітна жінка віком 22 роки госпіталізована у важкому стані. Протягом останніх трьох днів з явилися набряки, головний біль, нудота, одноразове блювання. Об'єктивно спостерігається: свідомість затьмарена, АТ 160/130 мм рт. ст, дрібні фібрилярні посмикування м'язів обличчя, утруднене носове дихання. Під час транспортування почалося посмикування верхніх кінцівок, тіло жінки витяглося, хребет вигнувся, щелепи щільно стиснулися, дихання припинилося. Після цього з'явилися клонічні судоми, виражений ціаноз. Потім судоми припинилися, З’явився глибокий шумний вдих, на губах виступила піна, забарвлена кров'ю., Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Пацієнт віком 60 років звернувся до лікаря зі скаргами на загальну втомлюваність, серцебиття, задишку та втрату ваги. 3 анамнезу відомо. шо протягом 5-ти років вживає алкоголь. Об'єктивно спостерігається: атрофія м'язової тканини, болючість м'язів гомілки під час пальпації, помірно знижена больова та глибока чутливість у ділянці стоп і гомілок. Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Пацієнтка віком 36 років скаржиться на біль у суглобах та м'язах, втрату апетиту закрепи, швидку втомлюваність і субфебрильну температуру тіла. Об'єктивно вимилено: дисфагія, симетричний артрит і потовщення шкіри на кистях і стопах, атрофія та дрібні виразки на пучках пальців синдром Рейно, телеангіектазія. Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Водопостачання міста забезпечується питною водою з підземних артезіанських джерел,яка характеризується високою якістю і чистотою. Який із нижченаведених методів обробки непедбачається санітарними вимогами для води, отриманої з підземних міжпластових напірних джерел?
Переглянути питання та відповідь
Чоловік 64-х років знаходиться на амбулаторному лікуванні з приводу ішемічної хвороби серця, дифузного кардіосклерозу, постійної форми фібриляції передсердь, серцевої недостатності III функціонального класу. Фармакотерапія складається з кордарону 2 рази на день, торасеміду через день, триметазидину 2 рази на день. Сімейний лікар з метою профілактики тромбоутворення рекомендував хворому прийом варфарину (3 мг на день). Який метод контролю ефективності та безпеки антикоагулянтної терапії в даному випадку буде найбільш доречним?
Переглянути питання та відповідь
Пацієнт віком 19 років скаржиться на утруднене дихання, явища риніту та набряк повік. Із анамнезу відомо, що симптоми з'явились на 7-й день після початку лікування пневмонії, має поліноз. Об’єктивно спостерігається: почервоніння та набряк повік, набряк м'якого піднебіння, язичка та піднебінних мигдаликів. Аускультативно в легенях вислуховується: поодинокі дрібноміхурцеві вологі хрипи. Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Пацієнт віком 30 років скаржиться на порушення больової та тактильної чутливості, біль у кінцевих фалангах пальців, що виникає після роботи. З анамнезу відомо, що на підприємстві працює з механічними приладами. Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Під час огляду дитини на 4-ту добу в ділянці шиї, потилиці й сідниць з'явилися пухирці з серозно-гнійним вмістом. Об'єктивно спостерігається: стан задовільний, дитина активна, рефлекси новонароджених викликаються в повному обсязі, пуповина на стадії муміфікації, пупочна ділянка без особливостей. Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
У пацієнта віком 45 років виявлено енцефалопатію, пневмоконіоз, екстрапірамідну недостатність з первинними ушкодженнями ніг «хода півня». З анамнезу відомо, що працює електрозварником. Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Чотиримісячна дитина захворіла гостро. Об'єктивно спостерігається: підвищена температура тіла до 38,5°с, одноразове блювання, в'ялість. Через 10 годин з'явилося висипання на сідницях та нижніх кінцівках у вигляді петехій, плям та папул. Деякі геморагічні елементи з некрозом у центрі. Яке захворювання найімовірніше виникло в дитини?
Переглянути питання та відповідь
У пацієнта віком 52 роки понад два роки спостерігаються висипання на волосяній частині підборіддя та губ. Самолікування настоянкою лілії та протизапальними мазями давали тимчасовий ефект. Об'єктивно спостерігається: у ділянці волосяної частини підборіддя та губ — запальні вогнища з чіткими межами. На фоні гіперемійованої та інфільтрованої шкіри остіофолікуліти і фолікуліти, згруповані жовті кірки. Температура тіла не підвищена. Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Десятирічна дівчинка скаржиться на біль в епігастральній ділянці натщесерце, часто вночі, біль полегшується після вживання їжі, також дитину турбують печія та головний біль. Із анамнезу відомо, що хвоpiє близько 2 тижнів. Об'єктивно спостерігається: виражена болючість під час пальпації у пілородуоденальній зоні, позитивний швидкий уреазний тест на Helicobacter pylori. Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Пацієнтка віком 65 років звернулася до лікаря зі скаргами на слабкість у лівих кінцівках, що виникла вранці та поступово наростала протягом дня. Об'єктивно спостерігається: свідомість ясна, АТ 190/100 мм рт. ст, ЧСС 80/xв, пульс ритмічний, систолічний шум на шиї в проекції біфуркації правої загальної сонної артерії. Під час дослідження неврологічного статусу встановлено: згладженість носогубної складки зліва, девіація язика вліво, зниження м'язової сили в лівих кінцівках до З балів, сухожилкові рефлскси S > D, позитивний симптом Бабінського зліва,лівобічна гемігіпестезія. Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь
Пацієнт віком 14 років скаржиться на сухий кашель, задишку З анамнезу відомо, що хворіє протягом одного року. Напади задишки короткочасні, 1-2 рази на місяць. Об'єктивно спостерігається: шкіра бліда, ціаноз носогубного трикутника, задишка експіраторного типу ЧД 48/хв. Нал легенями — перкуторний звук із коробковим вІтінком. Аускультативно над легенями вислуховується; дихання послаблене, сухі свистячі хрипи з обох боків, Об'єм форсованого видиху 80% від належного Який препарат необхідно призначити пацієнту?
Переглянути питання та відповідь
Пацiєнтка віком З4 роки після різкої зміни положення тіла з горизонтального в вертикальне різко зблідла та впала, Об'єктивно спостерігається: шкіра волога, кінцівки холодні, зіниці розширені, пульс пришвидений та ниткоподібний, АТ — 50/25 мм.рт Який патологічний стан розвинувся у пацієнтки?
Переглянути питання та відповідь
Пацієнт віком 36 років скаржиться на головний біль, набряки на нижніх кінцівках, загальну слабкість та швидку втому. Із анамнезу відомо, що 14 днів тому переніс ГРВІ. Об'єктивно спостерігається: шкіра та видимі слизові блідо-рожеві, набряки на нижніх кінцівках, артеріальний тиск 150/100 мм рт. ст., симптом Пастернацького слабо позитивний з обох боків, За результатами загального аналізу сечі виявлено: протеїнурія 2,7 г/л та еритроцитурія 15-20 в полі зору. Який найімовірніший діагноз?
Переглянути питання та відповідь