ГлавнаяАрхив вопросов KROK
Архив вопросов KROK
KROK 2 Медицина 2007 Questions | KROKEXAM
Browse 2007 KROK 2 Медицина exam questions with answers and explanations.
Экзаменационные вопросы
200 Вопросы121122123124125126127128129130131132133134135136137138139140141142143144145146147148149150151152153154155156157158159160
Больной 56-ти лет жалуется на боль давящего характера, которая появляется ночью в одно и то же вре- мя. Боль иррадиирует в левую лопатку, не проходит после приёма нитроглицерина. На ЭКГ во время приступа: ST выше изолинии на 5 мм в V5, V6; после приступа - возвращается к изолинии. Какая наиболее вероятная патология обусловливает такую картину?
Посмотреть вопрос и ответ
У женщины 30-ти лет повторные роды, продолжающиеся 14 часов. Сердцебиение плода приглушенное, аритмичное, 100/мин. Вагинальное исследование: раскрытие шейки матки полное, головка плода в полости выхода из малого таза. Сагиттальный шов в прямом размере, малое темечко возле лона. Какая дальнейшая тактика проведения родов?
Посмотреть вопрос и ответ
Мужчине 75-ти лет с диагнозом -ИБС: диффузный кардиосклероз, мерцательная аритмия, СН 2 Б стадии, хронический пиелонефрит, назначен ди-гоксин. Первые 6 дней доза дигокси-на равнялась 0,25 мг дважды в день, благодаря чему уменьшились одышка, отёки, цианоз. Однако на 7-е сутки у больного появились тошнота, брадикардия. Какая наиболее вероятная причина интоксикации дигоксином?
Посмотреть вопрос и ответ
У больной, которая в течение 6-ти лет контактирует с бензолом, в крови наблюдается нерезко выраженная лейкопения, умеренный ретикулоци-тоз, кровоточивость дёсен, головокружение, астеновегетативный синдром. Какая степень тяжести хронической интоксикации бензолом отвечает указанной картине?
Посмотреть вопрос и ответ
Мужчина 30-ти лет по характеру всегда был замкнут. У психиатров никогда не лечился. Жалуется на головную боль, ощущение, "словно под кожей что-то лопается, двигается, закипает". Объективно: патологии не обнаружено. Какой наиболее вероятный психопатологический синдром в данном случае?
Посмотреть вопрос и ответ
Мужчина 45-ти лет жалуется на интенсивную боль в эпигастрии через 1,52 часа после приёма пищи. В течение 11-ти лет страдает язвенной болезнью. Объективно: t- 36,5°C, ЧДД- 16/мин, Ps- 70/мин, АД- 120/80 мм рт.ст. Паль-паторно: локальная болезненность в правой эпигастральной области. Какие показатели внутрижелудочной рН-метрии в области тела желудка наиболее характерны для заболевания данного пациента?
Посмотреть вопрос и ответ
Пациент 20-ти лет жалуется на покраснение глаз, слёзотечение, умеренные гнойные выделения из конъюнктивальной полости, ощущение инородного тела в глазах. Объективно: гиперемия конъюнктивы век. На глазных яблоках конъюнктивальная инъекция. Роговица прозрачная. Зрачок 3 мм в диаметре, на свет реагирует живо. Хрусталик и стекловидное тело прозрачны. Глазное дно в норме. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Подросток 13-ти лет, который страдает гемофилией А, после драки в школе попал в больницу. Диагностирован правосторонний гемартроз коленного сустава, забрюшинная гематома. Что следует назначить больному в первую очередь?
Посмотреть вопрос и ответ
Ребёнок 3-х месяцев заболел остро с повышения температуры тела до 37,8°C, покашливания. На 3-й день кашель усилился, присоединилась одышка. Перкуторно: над лёгкими легочной звук, аускультативно - с обеих сторон большое количество мелкопузырчатых влажных и свистящих хрипов при выдохе. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Работник фарфорового завода 37ми лет после 10-ти лет стажа жалуется на кашель, одышку, боль в грудной клетке. Для какого профессионального заболевания жалобы являются наиболее типичными?
Посмотреть вопрос и ответ
Мать новорожденного ребёнка страдает хроническим пиелонефритом. Перед родами перенесла ОРВИ. Роды срочные, длительный безводный период. На 2-й день у ребёнка появились эритематозные высыпания, в дальнейшем - пузыри размером около 1 см, наполненные серозно-гнойным содержимым. Симптом Никольского - положи- тельный. После вскрытия пузырей появляются эрозии. Ребёнок вялый, температура тела субфебрильная. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 46-ти лет длительное время болеет хроническим пиелонефритом. Появились отёки, увеличилась масса тела. Артериальное давление стабилизировалось - 160/110 мм рт.ст. Какую преобладающую фракцию белка следует ожидать при электрофоре-грамме мочи?
Посмотреть вопрос и ответ
При медицинском осмотре у мужчины был обнаружен "географический язык". О недостатке каких витаминов в рационе свидетельствует этот микросимптом?
Посмотреть вопрос и ответ
У больного 15-ти лет при прохождении медицинской комиссии зафиксировано АД- 170/85 мм рт.ст. Жалоб нет. Объективно: мышцы нижних конечностей плохо развиты, пульсация на артериях стоп ослаблена. Границы сердца расширены влево, при аускультации - акцент второго тона над аортой, систолический шум. В крови - без изменений. В моче: удельный вес -1020, лейк.- 2-4 в п/з, эр.- 0-1 в п/з, кристаллы мочевой кислоты. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
У 60-ти летнего мужчины развилась дисфагия, которая быстро прогрессирует в течение нескольких недель. Отмечены потеря веса, анемия. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
У ребёнка наблюдается внезапная остановка дыхания, посинение кожных покровов, исчезновение пульса на магистральных сосудах и сужение зрачков. Какие оптимальные первоочерёдные мероприятия?
Посмотреть вопрос и ответ
Ребёнок родился с массой 3250 г и длиной тела 52 см. В 1,5 месяца фактическая масса достаточная (4350 г), психофизическое развитие отвечает возрасту. Находится на естественном вскармливании, периодически отмечаются срыгивания. Чем обусловлены срыгивания у ребёнка?
Посмотреть вопрос и ответ
У больного на фоне цирроза печени после употребления алкоголя появились головная боль, рвота, отвращение к еде, бессонница, желтуха, "пе-чёночный"запах изо рта, вздутие живота. О каком осложнении цирроза печени можно думать?
Посмотреть вопрос и ответ
У больной 60-ти лет, на 4-е сутки после инъекции, в левой ягодице появились боль и уплотнение тканей. Объективно: в верхне-наружном квадранте левой ягодицы кожа красного цвета, горячая на ощупь, при пальпации определяется инфильтрат 6х6 см, болезненный, в центре размягчение. Температура тела - 37,90С. Что следует сделать для определения наличия абсцесса?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 34-х лет 3 года назад перенёс ЧМТ. Во время учёбы в ВУЗе эпизодически употреблял гашиш. В течение последних 2-х месяцев появились "вкладывание"и "отнятие"мыслей, их передача, бред влияния извне, которые относятся к его мыслям. Отмечается неврологическая микросимптоматика. Соматическое состояние без патологии. Критериям какого психического заболевания отвечает данное состояние?
Посмотреть вопрос и ответ
У мальчика 1 года возникло ущемление паховой грыжи. Объективно: гиперемия и пастозность тканей грыжевого выпячивания. Какой метод лечения оптимальный?
Посмотреть вопрос и ответ
У больной варикозное расширение вен нижней конечности осложнилось острым тромбофлебитом. Инфильтрат увеличился в объёме, стал резко болезненным, кожа гиперемированная. Температура гектического характера. В больнице по месту жительства лечилась по обычной схеме. За 2 суток до госпитализации образовался второй инфильтрат под пупартовой связкой, появился озноб. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 39-ти лет жалуется на одышку при физической нагрузке, отёки на голенях, сердцебиение, перебои в работе сердца. Объективно: ЧСС- 150/мин, мерцательная аритмия. Границы сердца расширены в обе стороны. Тоны сердца приглушены. Печень на 6 см ниже края рёберной дуги. ЭхоКГ- дилатация камер сердца (КДР левого желудочка 6,8 см), ФВ- 29%, клапанный аппарат без изменений. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
У женщины 30-ти лет во время вторых родов родился ребёнок с анемично-желтушной формой гемолитической болезни. Группа крови у женщины A(Jl)Rh-, группы крови у новорожденного B(III)Rh, у отца новорожденного также B(III)Rh . Какая наиболее вероятная причина иммуноконфликта?
Посмотреть вопрос и ответ
Беременная 25-ти лет в сроке 40 недель беременности. Размеры таза 2626-31-18 см. ОЖ- 100 см. ВДМ- 42 см. Положение плода продольное, головка прижата к входу в малый таз. Сердцебиение плода приглушённое - 160/мин. Схватки, начавшиеся 6 часов назад, болезненные, обильные. Отошли околоплодные воды. Контракционное кольцо находится на уровне пупка и расположено косо. Какое осложнение возникло в родах?
Посмотреть вопрос и ответ
Во время капитального ремонта больницы было предусмотрено обновить оформление больничных помещений, потому что последнее имеет большое психологическое и эстетическое значение; при этом стены палат для больных решили красить с учётом:
Посмотреть вопрос и ответ
Девочка 10-ти лет имеет средние показатели окружности грудной клетки выше средних величин, показатель веса тела увеличен за счёт жироотложения. Функциональные признаки физического развития ниже среднего. Физическое развитие этого ребёнка можно комплексно оценить как:
Посмотреть вопрос и ответ
В атмосферный воздух промышленного центра поступают выбросы металлургических предприятий: оксиды серы, азота, металлов, которые отрицательно влияют на состояние населения. Действие этих вредных факторов характеризуется как:
Посмотреть вопрос и ответ
На обзорной рентгенограмме лёгких определяется интенсивное однородное затемнение, отвечающее положению нижней доли левого лёгкого. На боковой рентгенограмме особенно чётко видно, что повреждена вся доля, причём она уменьшена, а её передний контур резкий и выпрямленный. Сердце несколько смещено влево и назад. Каким заболеванием обусловлена указанная рентгенологическая картина?
Посмотреть вопрос и ответ
На рентгенограмме органов грудной клетки с правой стороны, на уровне 4-го ребра, отмечается интенсивная негомогенная с нечёткими контурами тень больших размеров. В центре указанной тени отмечается горизонталь- ный уровень и просветление легочной ткани над ним. Какому заболеванию отвечает данная рентгенологическая картина?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 29-ти лет жалуется на гнойные выделения из уретры, рези при мочеиспускании. Эти симптомы появились через 5 дней после случайной половой связи. В мазке из отделяемого уретры, окрашенном по Грамму, обнаружены парные кокки краснофиолетового цвета. Какой наиболее вероятный диагноз?
Посмотреть вопрос и ответ
Больной 28-ми лет, 2 дня назад поранивший дистальную фалангу указательного пальца правой руки иголкой, жалуется на резкую боль пульсирующего характера и отёк в области этой фаланги, выраженное нарушение подвижности пальца. Из-за болей, в последнюю ночь не смог заснуть. Объективно: указательный палец несколько согнут, дистальная фаланга его ги-перемирована, значительно увеличена в объёме. Зондом чётко определяется точка максимальной болезненности. Температура тела 36,90С. Каким должно быть местное лечение?
Посмотреть вопрос и ответ
У работника бензозаправки со стажем работы 15 лет, имеющего контакт с этилированным бензином, отмечается снижение памяти, брадикардия, ощущение волоса во рту, кожные парестезии. Интоксикацию каким веществом следует предположить в данном случае?
Посмотреть вопрос и ответ
Каретой скорой помощи доставлен больной после падения с высоты, с клиническими признаками множественных переломов обеих нижних конечностей. Объективно: состояние больного тяжёлое, сознание сохранено, но психически заторможен, кожа бледно-серого цвета, на лбу холодный пот. Дыхание поверхностное, до 30/мин, АД- 80/60 мм рт.ст., Ps- 120/мин, слабого наполнения. Какое осложнение имеет место у пострадавшего?
Посмотреть вопрос и ответ
У больного после поднятия груза возникла нестерпимая боль в пояснице. Участковый терапевт диагностировал острый пояснично-крестцовый радикулит. Что из перечисленных назначений ПРОТИВОПОКАЗАНО больному?
Посмотреть вопрос и ответ
У мужчины 30-ти лет на коже туловища появилась многочисленная сыпь, состоящая из мелких парных элементов, разбросанных по коже неупорядоченно и преимущественно фокусно, сопровождающаяся зудом. Сыпь возникла через несколько дней после посещения им спортивнооздоровительного центра и сауны. Какой диагноз наиболее вероятен?
Посмотреть вопрос и ответ
Пациенту 38-ми лет проведен тест толерантности к глюкозе: натощак глюкоза капиллярной крови - 5,9 ммоль/л, через 2 часа - 8,9 ммоль/л. Оцените результаты теста:
Посмотреть вопрос и ответ
Впервые беременная 23-х лет со сроком 37-38 недель. Состояние тяжёлое. Дома произошёл приступ эклампсии. Объективно: 180/100 мм рт.ст., Ps- 98/мин, генерализованные отёки, сознание помрачено. Определить тактику ведения беременной:
Посмотреть вопрос и ответ
У больной 56-ти лет, во время холецистэктомии, началось массивное кровотечение. Решено перелить кровь. У больной группа крови AB (IV)Rh-. На станции переливания крови такой группы нет. Доноры какой группы могут быть вызваны для сдачи крови?
Посмотреть вопрос и ответ
В стационар поступил больной 33-х лет с остановленным повторным язвенным кровотечением. При осмотре истощён, бледен. В крови: НЬ- 77 г/л, Ш- 0,25. В связи с наличием анемии дважды была попытка переливания одногруппной A(II)Rh крови. Оба раза переливание было прекращено в связи с развитием анафилактической реакции. Переливание какой трансфу-зионной среды желательно в данном случае?
Посмотреть вопрос и ответ